Praxis-Depesche 11/2004

Anaphylaxie-Rezidive - wer ist gefährdet?

In einer australischen Studie mit 432 Patienten, die wegen Anaphylaxie an eine Spezialpraxis kamen, waren in über 60% Nahrungsmittel, bei jedem Fünften Insektenstiche, in 8,3% Arzneien schuld. Während eines mittleren Follow-up von 2,2 Jahren erlebten 130 von 304 Patienten eine erneute Anaphylaxie. Die meisten Rezidive wurden durch versehentlichen Verzehr von Nüssen ausgelöst; das höchste Rückfallrisiko wiesen Weizen-Allergiker auf, insbesondere solche, die sich körperlich belasteten. Die Rate an Rezidiven insgesamt betrug 57 pro 100 Patientenjahre, die schwerer Rückfälle 10/100. Drei von vier, denen man Adrenalin verordnet hatte, trugen es bei sich, aber nur jeder Zweite mit schweren Symptomen verabreichte es sich auch. Bei fünf Patienten hatten sich neue Trigger der Anaphylaxie entwickelt, bei fünf weiteren signifikante psychiatrische Symptome. (EH)

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