Dicke Leiste nach Hüft-OP

Drei Patienten entwickelten nach wiederholten arthroplastischen Eingriffen am Hüftgelenk Schwellungen am Bein und in der Leiste. Die Abklärung ergab, dass es sich bei den Schwellungen in einem Fall um ein falsches Aneurysma handelte, in den anderen beiden Fällen um "Synovialzysten". Hinter diesen steckt häufig eine vergrößerte Bursa iliopsoas. Dieser Schleimbeutel hat bei Koxarthrose oft eine Verbindung mit dem Synovialraum des Hüftgelenks, dehnt sich bei übermäßiger Produktion von Synovialflüssigkeit stark aus und verdrängt benachbarte Strukturen. Dabei kommt es häufig zu einer Kompression der Vena femoralis mit einer venösen Abflussstauung und Schwellungen des Beines. Symptomatische Zysten müssen reseziert werden. In vielen Fällen sind lose Komponenten der Gelenkprothese ursächlich beteiligt und müssen ersetzt werden. (UB)