Praxis-Depesche 8/2003

Eine Lücke in der Anamnese

"Der 54-jährige Mann war mir überwiesen worden, weil während der letzten sieben Sommer Gesicht, Hände und Nägel dunkelgrau geworden waren. Ich fragte nach Medikamenten, die Silber enthalten könnten, aber er verneinte. Seit seiner Kindheit blies er aber Horn, und das Mundstück des Instruments war versilbert. Ich empfahl ihm, eine Plastikabdeckung über das Mundstück zu setzen. Ein halbes Jahr später kam er wieder, weil er mit dem Plastikstück nicht zurechtkam. Und jetzt erzählte er, dass er seit Jahren ein Antitussivum nehme; es enthielt Silbernitrat. - Bei einer nicht plausiblen Erklärung muss man misstrauisch bleiben. Dr. Jan Faergemann, Sahlgrenska University Hospital, Göteborg, Schweden

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