Knochenmark-Transplantation bei akuter Leukämie

Praxis-Depesche 8/2000

Erfreuliche Prognose

In einer US-Studie wurden 136 Erwachsene mit akuter Leukämie, die zwei Jahre nach einer allogenen KM-Transplantation in einer kontinuierlichen Remission waren, über mehrere Jahre nachverfolgt. 117 Patienten (86%) waren nach 25 bis 226 Monaten noch am Leben. Bis auf einen waren alle in kontinuierlicher Remission. Acht Überlebende wurden wegen chronischer Graft-versus-host-Reaktion (GVHD) behandelt. Bei den Patienten ohne GVHD lag der Karnofsky-Index zwischen 80 und 100%. Fünf Patienten verstarben im Follow-up an einem Rezidiv, zwölf an den Folgen der Transplantation, zwei aus anderen Gründen. Bei den zwölf transplantationsbedingten Todesfällen lag bei elf eine chronische GVHD vor. Das Fehlen einer therapiebedürftigen GVHD erwies sich als wichtigster Prädiktor für das Überleben.

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