Falsche Lagerung kann tödlich sein

Während des anaphylaktischen Schocks kommt es zu extremer Vasodilatation. Liegt der Patient, kann noch ausreichend Blut in die V. cava zurückfließen, um den zentralen Kreislauf aufrecht zu erhalten. Wird der Schockpatient aufgerichtet, versagt der venöse Rückfluss, die V. cava entleert sich innerhalb von Sekunden. Es fließt kein Blut mehr in das rechte Herz und von dort weiter. Notfallmaßnahmen wie Adrenalingabe oder externe Herzmassage können nicht mehr greifen. Ohne Blut in der Kava ist ein Wiederankurbeln des Kreislaufs nicht möglich. Antischockhosen oder intravenöser Volumenersatz können hier helfen. Eine einfache und effektive Alternative, die man zudem sofort und überall durchführen kann, ist das Hochlagern der Beine. Patienten mit anaphylaktischem Schock muss man deshalb immer sofort hinlegen und ihre Beine anheben, so dass die Kava den niedrigsten Punkt des Körpers bildet. Diese Lagerungshinweise sollten in alle Erste-Hilfe-Programme aufgenommen werden. Auch bei der Autoinjektion von Adrenalin sollte der Patient unbedingt liegen bleiben. (EH)