Frühzeitig Immunglobuline bestimmen

Bei dem 26-jährigen Polizisten fanden sich 1977 fleckige Verschattungen und retikuläre Zeichnungen in beiden Lungenflügeln. Außerdem waren die Halslymphknoten vergrößert. Die Biopsie (Lymphknoten, Lunge) ergab nicht-verkäsende Granulome, vereinbar mit einer Sarkoidose. Hinweise für eine Tuberkulose bestanden nicht. Eine daraufhin begonnene Behandlung mit Steroiden zeigte kaum einen Effekt. In der Folge entwickelte der Patient rezidivierende Atemwegsinfekte, chronischen Husten und Dyspnoe. 1998 wurden Bronchiektasien diagnostiziert. Die Blutuntersuchung ergab außerdem eine schwere Hypogamma-globulinämie, so dass die Diagnose eines variablen Immundefekts (CVID, Common Variable Immunodeficiency) gestellt wurde. Unter intravenöser Immunglobulin-Substitution geht es dem Patienten relativ gut; er leidet allerdings nach wie vor an Husten.