Kokain? Lidocain?

Die Probanden einer Studie, zwei mit episodischem und sieben mit chronischem Cluster-Kopfschmerz, erhielten nach Nitroglyzerin-Provokation entweder Kokain-Hydrochlorid oder Lidocain oder NaCl. Die Substanzen wurden mit einem Tupfer unter vorderer Rhinoskopie in der Fossa sphenopalatina appliziert. Alle sprachen sofort auf die Lokalanästhetika an; der Schmerz war nach 31 (Kokain) bzw. nach 37 Minuten (Lidocain) vollständig verschwunden. Mit Kochsalzlösung nahm er dagegen zu und konnte erst nach einer Stunde wieder aufgehoben werden.