Schnell schmerzfrei mit SSRI

Ein 58-jähriger Patient litt seit acht Jahren an Typ-2-Diabetes und war bislang mit Gliclazid, Metformin, Acarbose und diätetisch behandelt worden. Wegen hoher Nüchtern- und postprandialer BZ-Werte und hohem HbA1c wurde eine intensivierte Insulintherapie begonnen, die schnell zu befriedigenden BZ-Werten führten. Nach ca. zwei Wochen klagte der Patient über akute brennende, manchmal stechende Schmerzen in den unteren Extremitäten, die nachts besonders stark waren. Er wurde wegen akut-schmerzhafter Neuropathie mit Gabapentin (900 mg/d) behandelt. Wegen therapieresistenter Schmerzen und diverser Nebenwirkungen wurde Gabapentin durch Venlafaxin (75 mg/d) ersetzt. Binnen drei Tagen verschwanden die Schmerzen vollständig und ohne Nebenwirkungen. Der Patient konnte wieder gut durchschlafen und schnell auch seine täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen. (GW)