Selbstvertrauen ist gut, Kontrolle ist besser

"Als frisch gebackener Neurologe arbeitete ich für mehrere Monate ohne Aufsicht, nachdem sich mein Oberarzt unerwartet in den Ruhestand verabschiedet hatte. Es hätten viele Fehler passieren können ... Ein kritischer Fall war ein Patient mit schwerer Neuropathie, der wegen AV-Block auf der Kardiologie lag. Ich hatte keine Ahnung, worauf die Neuropathie beruhte und erfuhr die Ursache erst nach der Autopsie: Es lag eine systemische Amyloidose zugrunde. Wir hätten mittels Nervenbiopsie die Diagnose stellen und die Beschwerden evtl. besser lindern können. Ich konnte aber damals keinen Zusammenhang zwischen AV-Block und Neuropathie herstellen; heute ergibt er sich bei einer Medline-Recherche sofort. Heute wie damals sind kritische Überwachung ärztlicher Tätigkeit, Kontrollen klinischer Diagnosen z. B. durch Autopsie und Feedback mit dem Urheber einer Fehldiagnose essenziell für die Qualität der Versorgung."