Vor Cephalosporin-Therapie Prick-Test!

Aus einer großen Gruppe ambulanter Patienten mit bekannter Soforttyp-Reaktion gegen mindestens ein Penicillin und positiver Reaktion im Hauttest wurden 128 Patienten Prick-Testungen mit Standard-Penicillin-Lösungen sowie Cephalosporinen unterzogen; z. T. wurde mit Cefuroxim und Ceftriaxon oral provoziert. Positive Ergebnisse zeigten sich im Hauttest bei 14 Patienten (10,9%), überwiegend gegen Cefalotin und Cefamandol. Bei zehn der 14 Patienten mit Kreuzreaktivität (71,4%) ergab sich eine positive Hautreaktion bereits bei der nicht sehr stark allergenen Penicillin-Vergleichslösung, während 44 von 114 Patienten (36,6%) ohne diese Kreuzreaktivität eine Hautreaktion gegenüber der Penizillin-Vergleichslösung hatten. Die 101 Patienten ohne Hautreaktion auf Cefuroxim, Ceftazidim, Ceftriaxon und Cefotaxim zeigen auch keine Reaktion auf orale Provokation.