Woher kommt der Pleuraerguss?

Eine 63-jährige Patientin litt seit einer Woche an Atemnot; sie hatte seit vier Wochen Knöchelödeme und an Gewicht zugenommen. 1980 war eine Non-A-non-B-Hepatitis diagnostiziert worden. Thoraxröntgen und CT zeigten einen großen Pleuraerguss rechts. Man punktierte ihn ab. Das Abdomen-CT stellte eine geschrumpfte Leber ohne Aszites dar. Labor und andere Untersuchungen blieben unauffällig. Eine Leberbiopsie wurde als ­Zirrhose unklarer Ätiologie befundet. Endoskopisch stellte man eine Gastropathie bei portaler Hypertonie fest.