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Stents

Ohne Beschichtung länger offen?

Da Medikamenten-freisetzende Stents (DES, drug eluting stents) im Vergleich zu reinen Metallstents die Restenose-Raten deutlich gesenkt haben, werden sie immer häufiger eingesetzt. Doch der Siegeszug könnte bald beendet sein. Offenbar schlägt der Nutzen langfristig ins Gegenteil um.

Dilatative Kardiomyopathie

Fünf Faktoren erleichtern die Prognose

Immer häufiger erholt sich bei Patienten mit dilatierter Kardiomyopathie nach Standardtherapie die Kammerfunktion vollständig oder doch fast vollständig. Was unterscheidet diese Patientengruppe von denen, die weniger Glück haben? Eine US-Studie untersuchte, ob es Vorhersagefaktoren für ...

Optimierte Levodopa-Therapie

Auch die Lebensqualität steigt signifikant

Die gemeinsame Verabreichung von Levopa/Carbidopa und des COMT-Hemmers Entacapon (LCE) in einer Tablette stellt die jüngste Optimierung der symptomatisch hoch wirksamen Levopa-Therapie dar. Aus der in der Regel einfachen Umstellung auf LCE resultieren Besserungen der motorischen ...

Alzheimer-Demenz

Memantine bessert die Alltagskompetenz

Therapeutische Interventionen bei Alzheimer-Demenz sollten sich nach Ansicht von Experten an patientenrelevanten Kriterien orientieren. Diese wurden auch in klinischen Studien untersucht. Memantine beeinflusst alle Kerndomänen der Alzheimer-Symptomatik positiv und kann die Progression ...

Fieber nach Fernreisen

Ohne Systematik keine schnelle Diagnose

Virale hämorrhagische Fieber (VHF) wie Lassa oder Ebola werden aufgrund ihrer Seltenheit und erst spät auftretender sicherer Zeichen oft erst einige Tage nach Klinikeinweisung diagnostiziert – ein fataler Zeitverlust. Nachdem 2000 ein Patient mit Lassa-Fieber in die Londoner Klinik für ...

Therapie der schweren Sepsis

Intensive Insulintherapie und Kolloidlösungen schaden mehr als sie nützen

In früheren Studien konnten die Mortalitätsraten bei septischen Patienten nach herzchirurgischem Eingriff durch intensive Insulintherapien und Gabe von Kolloidlösungen gesenkt werden. Das scheint sich nicht zu bestätigen.

Therapie tardiver Dyskinesien

Piracetam-Wirksamkeit bestätigt

Schizophrenie-Patienten, die dauerhaft mit Neuroleptika behandelt werden, leiden häufig an tardiven Dyskinesien. Obwohl eine Studie vor 20 Jahren eindrucksvoll zeigte, dass die i.v.-Gabe von Piracetam, einer strukturell dem GABA ähnlichen nootropen Substanz, die unangenehmen Symptome ...

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Liebe Leser,

Depression, Schlaf

Agonist/Antagonist bessert Stimmung und Schlaf-Wach-Rhythmus

Etwa 80% der depressiven Patienten leiden auch unter Schlafstörungen. Bei ihnen ist besonders der REM-Schlaf beeinträchtigt, was häufig zu einer Entkoppelung des Traumvorgangs von der Traumfunktion führt, nämlich dem Aufbau neuer affektiver Muster. Agomelatin beeinflusst als erstes ...

Depressionen im Kindesalter

Engmaschige Überwachung ist unverzichtbar

Bis zu 5% aller Kinder und Jugendlichen leiden unter Depressionen. Psychiater aus den USA informieren über verschiedene Behandlungsmöglichkeiten.

Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom

Schnarchen führt zu morphologischen Veränderungen am Herzen

Beim obstruktiven Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) kommt es zu Atemstillständen während des Schlafs. Patienten mit einem OSAS entwickeln häufig Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Hypertonie, Herzinfarkte und Schlaganfälle. In einer Studie aus der Mayo-Klinik in den USA wurde untersucht, welche ...

CRPS Typ I

Nervenstimulation wirkt auch bei therapieresistenten Kindern

Das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS, „Sudeck“) kommt bei Kindern und Jugendlichen relativ häufig vor. Der Schmerz betrifft in der Regel einen Fuß und Unterschenkel; meist resultiert er aus einem geringfügigen Trauma, oft kann keine Ursache festgestellt werden. Bleiben ...

Chronische Schmerzen

Mit Hydromorphon niedrig dosiert starten

Müssen Patienten mit mäßig starken bis starken chronischen Schmerzen auf ein hochpotentes Opioid eingestellt werden, dann bietet niedrig dosierbares und fein titrierbares Hydromorphon zum Start, aber auch im weiteren Therapieverlauf Vorteile.

Risiko erektiler Dysfunktion

Impotent durch metabolisches Syndrom?

Die Komponenten des metabolischen Syndroms stehen in engem Zusammenhang zu der multifaktoriellen Pathogenese der erektilen Dysfunktion (ED).

Eierstockentfernung vor der Menopause

Sexualität und Lebensqualität leiden anfangs

Hysterektomien vor der Menopause werden meist wegen gutartiger Tumoren erforderlich. In der Hälfte der Fälle werden die Ovarien mitentfernt; Vorteile sind Senkung des Risikos von Ovarialkarzinom, PMS und symptomatischer Endometriose. Wie aber schaut es mit der Lebensqualität in den Jahren ...

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