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American Heart Association, Anaheim, CA, 11.-14.11.2001

Was ist ein Infarkt?

Dass eine solche Frage im neuen Jahrhundert noch virulent werden könnte, hätte kaum einer gedacht. Sie ist die Folge diagnostischer Fortschritte. Es gab aber auch definitive Klarstellungen auf dem großen Herbstkongress der US-Kardiologen.

Betablocker zur Kardioprotektion

Günstiges Profil: beta-1-selektiv, ohne ISA und vasodilatierend

Beta-1-selektive Betablocker ohne ISA haben sich zum Zwecke der kardiovaskulären Prävention am besten bewährt. Eine zusätzliche Vasodilatation, wie sie Nebivolol bietet, verbessert die blutdrucksenkende Wirkung.

Serumkreatinin und Blutdruck

Marker für inadäquate Einstellung

Ist die Nierenfunktion bereits eingeschränkt, gelten strengere Richtwerte bei der Blutdruckeinstellung. Jetzt wurde untersucht, ob ein erhöhtes Serum-Kreatinin mit einer schlechteren Einstellung einhergeht.

Systolische Hypertonie

Isoliert oder kombiniert: Fürs Herz ist beides schlecht

Ergebnisse der LIFE-Studie (Losartan Intervention For Endpoint Reduction in Hypertension) zeigen, dass eine isolierte systolische Hypertonie zu ähnlichen Auswirkungen auf die Herzfunktion führt wie eine kombinierte systolische und diastolische Hypertonie.

Hochnormaler Blutdruck erhöht das Risiko!

Das kardiovaskuläre Risiko steigt mit der Höhe des Blutdrucks. Eine retrospektive Analyse der Teilnehmer der Framingham Heart Study sollte klären, ob dies auch schon für Menschen mit hochnormalem Blutdruck zutrifft.

AT1-Rezeptorantagonist

Hochdrucktherapie mit günstigen Stoffwechseleffekten

Die Mehrheit der Hypertoniker ist zusätzlich von Dyslipidämien und Glukosetoleranzstörungen betroffen. Valsartan ist für solche Patienten besonders geeignet.

Screening-Aktion Morgenhochdruck

Schlechte Blutdruck-Einstellung in einer kritischen Phase

Das Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen ist gerade dann am höchsten, wenn die Wirkung vieler Antihypertensiva langsam nachlässt, nämlich am frühen Morgen. Wie es mit dem antihypertensiven Schutz am Morgen aussieht, zeigen erste Ergebnisse der Screening-Aktion Morgenhochdruck.

Karotis-Stenosen

Schwierig: Stent an der Halsschlagader

Therapie der Wahl bei schweren Stenosen der A. carotis ist die Endarteriektomie (CEA). Bei Hochrisikopatienten ist die Angioplastie mit Stenteinlage in die Karotiden eine Alternative.

Apoplexie

Akut-Management im allgemeinen Krankenhaus "suboptimal"

Die Mehrheit der Patienten mit Schlaganfall wird in lokalen allgemeinen Krankenhäusern und nicht in spezialisierten Zentren behandelt. Da bisher wenig über die Schlaganfallbehandlung in diesen Krankenhäusern veröffentlicht wurde, haben Neurologen aus Nürnberg untersucht, wie das Akut-...

Akutes Koronarsyndrom

Atorvastatin senkt das Schlaganfallrisiko

Anlässlich des Kongresses der American Heart Association (AHA) in Anaheim wurden neue Studiendaten zur Therapie mit Atorvastatin vorgestellt. Unter anderem konnte nachgewiesen werden, dass der Lipidsenker die Schlaganfall-Häufigkeit bei Hochrisiko-Patienten mit akutem Koronarsyndrom senkt.

Dilatative Kardiomyopathie

Ein Betablocker hilft auch herzschwachen Kleinkindern

Vorläufige Studienergebnisse pädiatrischer Kardiologen aus Indien sprechen dafür, dass Kinder mit schwer beeinflussbarer Kardiomyopathie von einer Therapie mit dem nicht selektiven Betablocker Carvedilol profitieren.

Senile Makuladegeneration

Prophylaxe mit ... Cholesterinsenkern!

Die Makuladegeneration im Alter ist in der westlichen Welt die häufigste Ursache des Visusverlustes. Ihr Auftreten wird u. a. durch Atherosklerose und Lipidstoffwechselstörungen begünstigt. Englische Wissenschaftler haben untersucht, ob Statine (HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren), die das KHK-...

Antiphospholipid-Syndrom

Erfolgreiche ASS-Prophylaxe nach Fehlgeburt

Beim Antiphospholipid-Syndrom (APS) kommt es außer zu Thrombosen häufig auch zu habituellen Aborten. Bei vielen Frauen wird das APS erst bei einer Fehlgeburt entdeckt. Auch diese Patientinnen profitieren von Prophylaxe.

Antikoagulation bei Vorhofflimmern

Patienten nehmen Schlaganfall-Risiko ernst

Obwohl Antikoagulanzien das Apoplexie-Risiko bei Vorhofflimmern senken, werden sie zurückhaltend verschrieben. Welche Rolle spielen dabei Ängste vor Blutungen?

Lungen-Endometriose

Erfolgreich therapierbar mit GnRH-Agonisten

Ein Fallbericht aus einer taiwanesischen Universitätsklinik dokumentiert den Verlauf und die erfolgreiche konservative Behandlung der seltenen vorkommenden Lungen-Endometriose.