Morphin bei Kindern mit akutem Abdomen
Die Vorteile einer Schmerztherapie bei akuter abdomineller Symptomatik bei Erwachsenen sind unbestritten; Studien zu diesem Thema bei Kindern fehlen.
Triptan mit anhaltender Wirkung
Den Wiederkehr-Kopfschmerz verhindern
Die meisten Migränepatienten wünschen sich ein Mittel mit lang anhaltender Wirkung. Der 5HT1B/1D-Rezeptoragonist Frovatriptan wird dieser Forderung gerecht.
Opioide bei chronischen Schmerzen
Patienten wollen ein Pflaster
Starke chronische Schmerzen erfordern die Gabe eines Opioids. Viele Patienten ziehen dabei eine transdermale Therapie der Einnahme von Tabletten vor.
Differenzialdiagnose der Migräne
Klinische Kriterien überarbeitet
Die familiäre hemiplegische Migräne (FHM) ist eine seltene autosomal dominant vererbte Unterform der Migräne mit Aura und unterschiedlich ausgeprägter motorischer Schwäche. Dänische Wissenschaftler haben nun im Rahmen einer Populationsstudie die diagnostischen Kriterien für die FHM ...
Eine bittere Lektion
"Ich hatte damals eine 70-jährige Patientin mit fortgeschrittenem Magenkrebs zu operieren. Sie nahm an einer Studie teil, in der die Standardmethode der totalen Gastrektomie (Roux-en-Y) mit einem schwierigeren und riskanteren Verfahren, der Interposition einer Darmschlinge, verglichen ...
Risikoaufklärung bei kosmetischer Operation
Bei einer nur kosmetisch indizierten Laserbehandlung muss eine Aufklärung über die möglichen Risiken spätestens am Tag vor der Behandlung erfolgen, sonst ist die Einwilligung mangels rechtzeitiger Aufklärung unbeachtlich. Damit wurde der Schmerzensgeldklage einer Patientin gegen ihren ...
Herzinfarkt-Symptome abklären
Bei Patienten, die sich erstmalig mit Brustschmerzen vorstellen, ist das Schreiben von EKG und die Bestimmung von Infarktparametern unabhängig vom Alter der Patienten zu fordern. Die Ausschlussdiagnostik darf nur unterlassen werden, wenn ein Infarkt äußerst unwahrscheinlich ist. Unterlässt...
Akupunktur auf dem Schild
Die Berufsordnung der Ärztekammer Niedersachsen verbietet es, auf die Durchführung von Akupunktur auf dem Praxisschild hinzuweisen. Dieses Verbot verstößt zumindest dann gegen das Grundrecht der Berufsfreiheit, wenn ein Zusatz auf dem Schild klarstellt, dass die Akupunktur-Qualifikation ...
Nicht jedes Pfeifen bedeutet Asthma ...
Eine 47-jährige malaiische Frau wurde eineinhalb Jahre aufgrund der Fehldiagnose Asthma falsch behandelt.
Nicht-kleinzelliges Bronchialkarzinom
EGF-Rezeptorblocker als neue Therapieoption
Zu einer neuen Klasse von Krebsmedikamenten, den sog. Signal-Transduktions-Inhibitoren (STI), gehört der Wirkstoff ZD1839 gegen NSCLC. Die Substanz blockiert eine Tyrosinkinase, die von einem Epidermal-Growth-Factor-Rezeptor abhängig ist.
Mit uPA und PAI-1 Prognose abschätzen
Das Bestimmen der Invasionsfaktoren uPA und PAI-1 im Brustkrebs-Gewebe kann helfen, das Ansprechen auf adjuvante Chemotherapie abzuschätzen.
Multimodaler Therapieansatz erforderlich
In der Behandlung des Mamma-CA versprechen nebenwirkungsarme Substanzen wie Aromatasehemmer und Bisphosphonate nicht nur eine Minimierung der Mortalität, sondern auch eine hohe Lebensqualität - selbst in fortgeschrittenen Stadien.
Brustkrebs-Screening
Mehr brusterhaltende Eingriffe möglich
Die Autoren einer vergangenes Jahr im Lancet publizierten Studie kamen zu dem Schluss, dass das mammographische Brustkrebs-Screening die Zahl aggressiver Therapien in die Höhe treibt. Italienische Kollegen haben andere Erfahrungen gemacht.
BRCA-Mutation
Nach Mammakarzinom sind Zweittumoren häufig
In einer Studie wurde untersucht, wie hoch das Risiko von Mammakarzinom-Patientinnen mit BRCA1- oder 2-Mutation ist, nach erfolgreicher Therapie erneut an einem Mammakarzinom zu erkranken.
Radikale Mastektomie verbessert Überleben nicht signifikant
Im Rahmen des National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Projects (NSABP) wurde von 1971 bis 1996 der Einfluss verschiedener Therapien (radikale Mastektomie nach Halsted, Ablatio simplex) auf das Überleben bei Mamma-CA untersucht.