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Neuropathische Fuß-Ulzera

Welches Geschwür heilt unter Standardtherapie und wo braucht es mehr?

Ungefähr 15% aller Diabetiker entwickeln mindestens einmal ein Ulkus am Fuß. In 20% liegt eine arterielle Insuffizienz zugrunde, in 50% eine primäre diabetische Neuropathie und in 30% eine Mischform.

Pneumokokken-Sepsis

Bei Diabetikern ist die invasive Infektion häufiger, aber ungefährlicher

Die invasive Pneumokokken-Sepsis verläuft in 12 bis 36% der Fälle tödlich. Wegen der schlechteren Immunabwehr, der gestörten Stoffwechsellage und der Angiopathie wird bei Diabetikern ein erhöhtes Letalitäts-Risiko vermutet. Das ist aber nicht der Fall.

Auch eine Diabetes-Folge

Kopfschmerz - wenn die Neuropathie den Okzipitalnerv trifft

Die diabetische Neuropathie spart keinen Nerv aus. Von einer Mononeuropathie können periphere Nerven, Hirnnerven oder Nervenwurzeln betroffen sein.

Akanthozyten zur renalen Diagnose

Akanthozyten sind ringförmige Erythrozyten mit vesikelförmigen Ausstülpungen, die mit Phasenkontrast nachgewiesen werden können. Bei 68 Patienten mit diabetischer Nephropathie, bei 43 mit Glomerulonephritis und 20 Gesunden wurden Urinproben auf Erythrozyten und Akanthozyten untersucht. ...

Die pAVK des Diabetikers

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist in der Allgemeinbevölkerung relativ gut erforscht. Bei Diabetikern hat dieses Gefäßleiden spezielle Aspekte.

Initiale Behandlung der HIV-Infektion

Auf der Suche nach der optimalen Therapiestrategie

Die optimale Reihenfolge der antiretroviralen Therapieregimes für die Behandlung der HIV-1-Infektion ist bisher noch nicht eindeutig geklärt. Amerikanische Wissenschaftler aus renommierten Kliniken haben diese Frage nun in großen randomisierten Multicenterstudien untersucht.

Vom Glück im Alter

"Vor Jahren machte ich als Geriater öfter Hausbesuche. Ich gewann dabei tiefe Einblicke in das Leben alter Menschen. Eine 90-jährige Dame, deren Lebensraum eine schäbige Mietwohnung im 16. Stock eines Wohnblocks geworden war, lehrte mich die Phrase vom erfüllten Alter zu verabscheuen. Nach...

Wie sag' ich's dem Patienten?

Bereits vor zehn Jahren hatten britische Onkologen aufgezeigt, dass für die Übermittlung schlechter Neuigkeiten kein Kommunikationstraining für Ärzte angeboten wird.

Schwierige Aufklärungsarbeit

Randomisierung ist das A und O bei der Durchführung klinischer Studien, auch wenn es um Kinder geht. Wie aber sieht es mit dem Einverständnis der Eltern aus?

HIV-infizierte Kinder

Auch Lymphozytenzahl hat prognostischen Wert

In Afrika sind viele Kinder HIV-infiziert. Die bei uns üblichen Tests, mit denen der Beginn einer antiretroviralen Therapie beurteilt wird, sind zu teuer. Doch auch einfache Tests können wertvolle prognostische Hinweise geben.

Die Ära von HAART

Faktoren der Prognose von AIDS

Im Kampf gegen AIDS wurde 1997 die hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) eingeführt. Vor dieser Ära bestimmten das Alter der Patienten zum Zeitpunkt der Serokonversion sowie die Erkrankungsdauer die Prognose. Hat HAART hier zu Veränderungen geführt?

Babesiose - auch bei HIV-Patienten

Ein HIV-infizierter Patient stellte sich in einer US-Klinik mit einer seltenen Begleiterkrankung vor: eine protrahiert verlaufende Babesiose - das ist eine durch Zecken übertragene Parasitose.

Allergien durch Pilzenzyme

Bäcker sind häufig sensibilisiert

Enzyme werden in einigen Industriezweigen eingesetzt, um chemische Abläufe zu modifizieren. In den 70er Jahren hat man begonnen, in Bäckereien Pilzenzyme einzusetzen, die vor allem vom Aspergillus stammen. Britische Mediziner haben nun untersucht, wie häufig sich bei Bäckerei-Mitarbeitern ...

Arbeit auf dem Bauernhof begünstigt primäre systemische Vaskulitiden

In der Region Norfolk im Osten Englands wurde der Einfluss verschiedener Umweltfaktoren auf die Entstehung von primären Vaskulitiden erforscht.

Der Arzt entscheidet über Reiseabsage

Wird drei Wochen vor einer gebuchten Bergsteigerreise nach Nepal eine Achillodynie festgestellt, so liegt eine Verletzung der Obliegenheit zur unverzüglichen Reiseabsage vor, wenn die Buchung erst zwei Wochen später storniert wird. Der Versicherungsnehmer wäre nur entlastet gewesen, wenn ...