Nierenkranke öfter mal zum Spezialisten!
Chronisch Nierenkranke sind meist beim Hausarzt in Behandlung. Dieser sollte öfter einen Nephrologen zu Rate ziehen, um die Betreuung der Patienten zu optimieren.
Hämodialyse
Hyperphosphatämie beherrschen mit PEP
Dialysepatienten lernen mit einem von deutschen Nephrologen in Zusammenarbeit mit Ernährungsberatern entwickelten Phosphat-Einheiten-Programm (PEP) ihre Phosphat-Bilanz in den Griff zu bekommen.
Auch Normalgewichtige sind betroffen
Steigender Body Mass Index beeinflusst Refluxsymptomatik
Bis zu 60% der Menschen leiden einmal im Jahr unter Refluxbeschwerden, 20 bis 30% mindestens einmal pro Woche; Übergewichtige neigen besonders häufig dazu. Bisher wurde aber u. a. noch nicht untersucht, welchen Einfluss nicht überhöhter Body Mass Index auf die Reflux-Symptomatik hat.
Chronische Nierenerkrankungen
Wie die Nierenfunktion zuverlässig erfassen?
Sowohl in der Praxis als auch in der Forschung ist eine möglichst genaue Bestimmung der Nierenfunktion wichtig. Nephrologen aus Schottland fassen in einem Übersichtsartikel die Methoden zur Beurteilung der Nierenfunktion zusammen.
Divertikel-Krankheit
Gute Resultate mit stadiengerechter Therapie
Divertikel im Kolon sind besonders im Alter häufig. Über deren Entzündung kann sich eine schwere, auch akut lebensbedrohliche Erkrankung entwickeln. Eine stadiengerechte Therapie kann den Verlauf günstig beeinflussen.
Frauen über 65
Mehr Hüftfrakturen auch bei nur leicht eingeschränkter Nierenfunktion
Es ist bekannt, dass bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz das Risiko für Oberschenkelhalsbrüche deutlich erhöht ist. Ob auch leichtere Funktionseinbußen wichtig sind, wurde nun mit Daten aus der study of osteoporotic fractures geklärt.
Hochdruck im Alter
AT1-Blocker verbessert auch die Kognition
Hypertonie erhöht nicht nur die kardiovaskuläre Gefährdung, sondern ist auch ein Risikofaktor für kognitiven Abbau und Demenz. Wie sich die Hochdrucktherapie mit dem AT1-Blocker Candesartan bei alten Menschen auf Herz, Kreislauf und Kognition auswirkt, untersuchte man in der SCOPE-Studie (...
Arzt-Pflichtbeiträge trotz Insolvenz
Nachdem ein niedergelassener Arzt Insolvenz angemeldet hatte, gestattete ihm die Gläubigerversammlung, seine Praxis fortzuführen. Außerdem gewährte sie ihm eine monatliche Unterhaltszahlung. Daraufhin stellte der Insolvenzverwalter bei der Bezirksärztekammer einen Antrag auf Reduzierung ...
Primärprophylaxe im Alter
Niedrig dosierte Acetylsalicylsäure schadet hier genauso viel wie sie nützt
Große klinische Studien haben positive Effekte von ASS bei der Primärprophylaxe von kardiovaskulären Erkrankungen gezeigt. Allerdings wurden diese überwiegend bei Patienten mittleren Alters durchgeführt. Wie ist die Lage jedoch bei Senioren über 70 Jahren, die meist mehrere Leiden ...
Osteoporose-Risiko
Unter Warfarin leiden die Knochen
Vitamin-K-Antagonisten interagieren mit der Carboxylierung von Glutaminsäure-Resten, die zur Aktivierung von Osteocalcin und anderen Knochenmatrix-Proteinen nötig sind. Erhöhen sie das Frakturrisiko?
Duale Therapie der Osteoporose
Patienten profitieren von Bisphosphonat plus Vitamin D
Nur ein Zehntel der Osteoporose-Patienten wird in Deutschland leitliniengerecht therapiert. Dabei stärkt eine korrekte Basistherapie die Knochen und senkt die Sturz- und Frakturgefahr.
Immer mehr Adipöse - ist das die Lösung des Osteoporose-Problems?
Daten des neuesten National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES; 1999 bis 2002) haben gezeigt, dass Adipositas bei Frauen über 50 im Vergleich zu 1994 um 6% häufiger geworden ist. Da BMI und Knochendichte korrelieren, könnte das auch einen erheblichen Einfluss auf die ...
Multiresistente Krankenhauskeime
Computer hilft, Ausbrüche früher aufzudecken
In manchen Ländern werden bis zu 70% der nosokomialen Infektionen durch Mikroorganismen verursacht, die gegen mindestens zwei Antibiotika resistent sind. Wie wichtig es ist, solche Keime früh zu identifizieren, zeigt die exzessive Ausbreitung eines multiresistenten Stammes am ...
Linezolid-Therapie engmaschig überwachen!
Die Zunahme schwerer Infektionen durch multiresistente grampositive Keime macht den Einsatz von Linezolid immer öfter notwendig, einer Substanz, deren Nebenwirkungsspektrum nicht unproblematisch ist.
Postmenopausale Osteoporose
Nicht nur die Fraktur-, sondern auch die Brustkrebsrate verringern
Bei Patientinnen mit postmenopausaler Osteoporose sollten neben der Basistherapie mit Kalzium und Vitamin D frühzeitig Antiresorptiva zum Einsatz kommen. Eine Behandlung mit dem selektiven Östrogenrezeptor-Modulator (SERM) Raloxifen hat den Vorteil, dass außer dem Risiko für Frakturen auch...