Arbeit und Schwangerschaft
Erhöht Schichtarbeit das Abort-Risiko?
Amerikanische Arbeitsmediziner gingen der Frage nach, ob die Arbeitszeiten (incl. rotierende Schichten und Nachtarbeit) einen Einfluss auf das Abortrisiko haben.
Anfallsartige Atemnot
Paradoxe Funktion der Stimmbänder - eine wenig bekannte Differenzialdiagnose
Die paradoxe Funktion der Stimmbänder (engl. Vocal Cord Dysfunction) ist eine seltene Erkrankung des Kehlkopfes. Durch einen plötzlichen inspiratorischen Verschluss der Stimmbänder kommt es zu Atemnot, Angstzuständen und thorakalen Beklemmungen. Aufgrund der Symptomatik wird die Erkrankung...
Prognose bei Wirbelmetastasen hängt vom Primärtumor ab
Durch verbesserte Therapiemöglichkeiten bei Wirbelmetastasen ist die Lebenserwartung der Betroffenen gestiegen, damit aber auch die Häufigkeit metastasenbedingter Komplikationen. In Ulm untersuchte man, welchen Einfluss Primärtumor und Höhenlokalisation der Metastasen auf die Prognose ...
Thromboseprophylaxe nach Gelenkersatz nicht zu früh absetzen
Patienten, die ein neues Hüft- oder Kniegelenk erhalten, tragen ein hohes Risiko für thromboembolische Zwischenfälle. Wie lange diese Gefährdung andauert und deshalb eine Prophylaxe nötig ist, untersuchte man kürzlich in den USA.
Eigenständiges Krankheitsbild in der Diskussion
Wie entsteht die diabetische Kardiomyopathie?
Ein Diabetes mellitus erhöht das Herzinsuffizienz-Risiko unabhängig von einer KHK. Viele Fachleute sind davon überzeugt, dass er zur Kardiomyopathie führt. Welche Mechanismen zugrunde liegen (könnten), erklären drei Autoren aus den USA.
Sinn- und konzeptionslose Diagnostik
Die Schlechterfüllung eines Dienstvertrages durch einen Heilpraktiker lässt zwar den Vergütungsanspruch grundsätzlich unberührt. Ist die Leistung aber völlig unbrauchbar, kann gegenüber dem Honoraranspruch die Einrede des nicht erfüllten Vertrags erhoben werden. Das gilt auch im Fall der ...
Schmerz bei diabetischer Neuropathie effektiver angehen!
Die schmerzhafte diabetische Polyneuropathie (DPNP) stellt für die Betroffenen eine starke Einschränkung ihrer Lebensqualität dar und führt in vielen Fällen auch zu Depressionen. Diese Patienten bedürfen einer effektiven, schnell wirkenden Schmerztherapie.
Die Kardioprotektion durch Pioglitazon ist substanzspezifisch
Der Insulinsensitizer Pioglitazon reduziert bei Typ-2-Diabetikern das kardiovaskuläre Risiko signifikant – offenbar ein substanzspezifischer Effekt.
Hypophysenvorderlappen-Insuffizienz während der Schwangerschaft - nur bei Diabetes
Als Sheehan-Syndrom ist die postpartale Hypophysenvorderlappen-Insuffizienz (Hypopituarismus) geläufig, präpartal ist sie aber extrem selten und wurde nur bei Diabetikerinnen beschrieben.
Antidiabetika
Die Betazellfunktion stärken
Eine initiale Kombinationstherapie mit Metformin und dem neuen Inkretinverstärker Sitagliptin bessert bei Typ-2-Diabetikern Marker der Betazellfunktion. Parallel dazu kommt es zu einem neu entdeckten überadditiven Effekt auf die GLP-Spiegel.
Typ-2-Diabetes
Infarktrisiko unter Basalinsulin im Vergleich
Insulin glargin eignet sich gut zur Einstellung oral behandelter Typ-2-Diabetiker auf Insulin. Welchen Einfluss hat diese Medikation auf die kardiovaskuläre Prognose?
Unverheiratete Frau und IVF-Kosten
In Abkehr zu seiner bisherigen Rechtsprechung hat der Bundesfinanzhof entschieden, dass die Aufwendungen einer unverheirateten Frau für eine künstliche Befruchtung doch als außergewöhnliche Belastung Berücksichtigung finden können. Die Empfängnisunfähigkeit einer Frau sei unabhängig von ...
Schilddrüse
Die Hypothyreose im Alter wird oft erst spät erkannt
Eine Hypothyreose wird bei älteren Patienten oft erst verspätet erkannt. Einer der Hauptgründe: Viele Patienten haben keinen großen Leidensdruck; Veränderungen wie Verlangsamung der mentalen und intellektuellen Funktionen ähneln dem natürlichen Alterungsprozess.
Endokrine Orbitopathie
TRAK bestimmen den Krankheitsverlauf
Die Endokrine Orbitopathie ist in mehr als 90% der Fälle mit einem M. Basedow assoziiert, sie kann in seltenen Fällen aber auch unabhängig davon auftreten. Der genaue Zusammenhang zwischen beiden Erkrankungen ist bislang noch nicht geklärt. Möglicherweise spielen die Antikörper gegen den ...
Koronarstenosen
Revaskularisierung senkt BNP-Spiegel
Das natriuretische Peptid vom B-Typ (BNP) ist ein anerkannter Biomarker bei Diagnose und Risikoeinschätzung von kardiovaskulären Krankheiten. Koronarstenosen können die BNP-Spiegel anheben. Jetzt überprüfte man die Hypothese, dass eine perkutane koronare Revaskularisierung (PCR) durch ...