Insulin bei Typ-2-Diabetes
Eine Studie (ACCORD), in der Typ-2-Diabetiker unter strenger BZ- bzw. HbA1c-Einstellung eine erhöhte Mortalität aufwiesen, hat eine breite Diskussion über die optimale Stoffwechseltherapie entfacht. Möglicherweise liegt der Schlüssel zum Erfolg in einer individuelleren Wahl der ...
Neue Aspekte der Pathophysiologie des Typ-2-Diabetes
Die periphere Insulinresistenz gilt als das entscheidende pathophysiologische Phänomen beim Typ-2-Diabetes, das sich in einer verminderten Glukosetoleranz manifestiert. Schon lange vorher entwickeln sich aber Dysfunktionen in den Inseln des Pankreas; dabei sind nicht nur die Beta-, sondern...
Bariatrische Chirurgie
Diabetes kennt man als eine chronische Krankheit, die man behandeln, aber nicht heilen kann. Das galt bis zu der Beobachtung, dass sich nach Magen-Bypass-OP bei adipösen Patienten der Stoffwechsel schnell und dauerhaft normalisiert. US-Experten werfen die Frage auf, warum man diese Option ...
Diabetische Retinopathie
Diabetische Augenschäden stellen die wichtigste Ursache für Erblindung im arbeitsfähigen Alter dar. Frühes Lasern kann das Schlimmste oft verhindern, aber manche Manifestationen, wie das Makula-Ödem, sprechen nur unzureichend darauf an.
Typ-2-Diabetes
Bei Typ-2-Diabetes ist nicht nur das Risiko diabetesspezifischer Spätschäden im Auge zu behalten; auch kardiovaskuläre Komplikationen drohen in erhöhtem Maß und erfordern präventive Maßnahmen.
Dass externe Reizung der Muskulatur Neuropathie-Beschwerden beeinflusst, war schon in einer Pilotstudie gezeigt worden. Nun wurden die Wirkungen näher charakterisiert.
Diagnostik
Der diagnostische Nutzen des oGTT ist unbestritten. Unklar war aber bisher, wie ein solches Ergebnis mit der postprandialen Hyperglykämie korreliert.
Diabetischer Fuß
Für die Beurteilung einer Therapie bei diabetischen Fuß-Ulzera kann man die Heilungsrate nach zwölf- bis 24-wöchiger Behandlung heranziehen. Oft wäre es aber wertvoll, schon früher zu wissen, ob man auf dem richtigen Weg ist.
Blutzucker-Monitoring
Neben dem HbA1c-Wert rücken postprandiale Blutzuckerwerte als Risikofaktoren für mikro- und makrovaskuläre Komplikationen zunehmend in den Fokus der Diabetes-Therapie. Mit der Blutzuckermessung haben Patienten nicht nur postprandiale BZ-Spitzen im Blick, sondern auch ein Motivationstool ...
Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes
Beim Internistenkongress wurden die neuen Leitlinien für Typ-2-Diabetes diskutiert, die nur noch Zweierkombinationen oraler Antidiabetika und einen schnelleren Wechsel zu Insulin empfehlen. Langwirkende Insuline wie Insulin detemir bieten einen idealen Einstieg.
KHK, Typ-2-Diabetes
Es gibt einige Therapie-Optionen bei stabiler KHK und etliche bei Typ-2-Diabetes. Für Patienten mit beidem wird weiter über das optimale Vorgehen diskutiert.
Typ-2-Diabetes
Zur Steigerung des kardiovaskulären Risikos durch die Zuckerkrankheit könnten aktivierte Thrombozyten beitragen. Diesen Zustand kann man anhand der Messung des Volumens der Plättchen abschätzen.
Senioren mit Typ-2-Diabetes
Man weiß, dass Diabetiker ein erhöhtes Demenz-Risiko tragen. Aber welcher Art ist die Verknüpfung? Bei der DCCT-Studie fand sich über 18 Jahre kein Zusammenhang zwischen Hypoglykämien und rascherem kognitiven Abbau – bei jungen Typ-1-Diabetikern. Für den Typ-2-Diabetes gibt es keine ...
Herzinsuffizienz bei Diabetes
Zu den wichtigsten Ursachen der Herzinsuffizienz gehört – neben Hypertonie und KHK – der Diabetes. In der Pathogenese spielt eine linksventrikuläre Hypertrophie eine wichtige Rolle. Wie kann man die deletäre Entwicklung frühzeitig erfassen?
Erst vorübergehende Ursachen ausschließen
Zwischen sichtbarer (makroskopischer sowie schwerer) und nicht sichtbarer (nur mit Stix oder mikroskopisch erkennbarer) Hämaturie – bei uns als Mikrohämaturie geläufig –, letztere mit oder ohne Symptome, unterscheiden drei britische Ärzte. Sie geben dem Hausarzt Ratschläge für die erste ...
