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Eine problematische Situation, die sich meistern lässt

Endokarditis durch resistente S. viridans

Während Penicillin-resistente Viridans-Streptokokken im Rachenraum und in Wunden bekannt sind, waren S.-viridans-Endokarditiden seit einem halben Jahrhundert sicher mit Penicillin therapierbar. Jetzt sind resistente Stämme gemeldet worden.

Ketolid-Antibiotikum

Telithromycin stoppt Atemwegsinfektionen

Die weiterhin zunehmende Zahl resistenter Erreger macht die Entwicklung neuer antibakterieller Wirkstoffe nötig. Eine vielversprechende Substanz ist Telithromycin, das erste Ketolid-Antibiotikum.

Pneumokokken-Infektionen

Inzidenz bleibt auf hohem Niveau

Streptococcus pneumoniae ist der häufigste Erreger von Pneumonie und Meningitis. Obwohl ein Pneumokokken-Impfstoff seit längerem auf dem Markt ist, stieg die Inzidenz von Pneumokokken-Infektionen in Schweden deutlich an.

Makrolid-Antibiotika

Die Pneumokokken-Resistenz nimmt in den Vereinigten Staaten zu

Makrolid-Antibiotika sind wichtige Mittel der empirischen Pneumonie-Behandlung. In den USA nimmt die Makrolid-Resistenz bei Pneumokokken seit einiger Zeit zu. Wie ernsthaft dieses Problem bereits ist, wurde jetzt eingehend untersucht.

Influenza-Pneumokokken- Impfung

Schriftlich erinnern!

Ob eine schriftliche Erinnerung die Teilnahme an der Influenza-Pneumokokken-Impfung verbessern könnte, untersuchte man in Hawaii. Dazu teilte man Patienten einer von drei Gruppen zu: 1 - kein Schreiben, 2 - schriftliche Erinnerung an die Grippeimpfung, 3 - Erinnerung sowohl an die Grippe- ...

Akut exazerbierte chronische Bronchitis

Hochrisiko-Patienten brauchen Antibiotika

Bei Patienten mit akut exazerbierter chronischer Bronchitis (AECB) sollte geklärt werden, ob eine unkomplizierte Infektion vorliegt oder ob es sich um einen Hochrisiko-Patienten handelt, bei dem eine Antibiotika-Behandlung unerlässlich ist.

Ursache eines Epilepsie-Anfalls

Schwierig zu diagnostizieren: Aktinomykose

Aktinomykosen werden durch grampositive anaerobe bzw. mikroaerophile Erreger, hauptsächlich Aktinomyzeten, ausgelöst. Seit Einführung der Antibiotika sind diese Infektionen sehr selten.

Haut, Gelenke und Lunge betroffen

Mycobacterium haemophilum - eine neue Bedrohung für immungeschwächte Patienten

Mycobacterium haemophilum ist kein neues, aber ein in letzter Zeit immer häufiger entdecktes Bakterium.

Fehldiagnose Infektion

Die Abgrenzung einer myeloproliferativen Erkrankung (MPD) von leukämoiden Reaktionen auf Infektionen kann schwierig sein. Bei gleichzeitigem Auftreten von MPD und Infektion hilft bei der Diagnose nur der Nachweis eines klonalen Markers oder eine lange Beobachtungsdauer. Vorgestellt werden ...

Bakterien-Resistenz

Antibiotika werden in Kliniken unnötig umgesetzt

Nicht nur die überflüssige Gabe von Antibiotika, auch das nicht indizierte Umsetzen auf andere Präparate fördert die Entwicklung multiresistenter Krankheitserreger.

Atemwegsinfektionen

Auf rasche Bakterizidie kommt es an

Bei bakteriellen Atemwegsinfekten wie der ambulant erworbenen Pneumonie sollte ein Antibiotikum mit hoher Aktivität, breitem Wirkspektrum und rascher Bakterizidie gewählt werden. Nur so wird durch rasche Abtötung der Keime ein geringes Risiko für die Entwicklung von Resistenzen ...

Versorgungsqualität mangelhaft

Demenzielle Erkrankungen adäquat behandeln!

Trotz einer Reihe effektiver Therapiemöglichkeiten werden Patienten mit demenziellen Erkrankungen viel zu selten ausreichend diagnostiziert und behandelt. Mit dem NMDA-Antagonisten Memantine lässt sich in einer Vielzahl der Fälle eine klare symptomatische Wirkung erzielen.

Therapierefraktäre Epilepsie

Resistenzprotein bei kortikaler Dysplasie erklärt das Versagen von Antiepileptika

Die Ursache für therapieresistente Formen der Epilepsie ist bisher nicht geklärt. Die Überexpression eines pathologischen Glykoproteins (MRPr1) könnte ein Triggerfaktor für therapieresistente Epilepsie bei fokaler kortikaler Dysplasie sein.

Additive Chemotherapie

Heilungs-Option bei Lebermetastasen

Die einzige kurative Intervention bei kolorektalen Lebermetastasen ist die Resektion. Bei inoperablen Metastasen kann die neoadjuvante Chemotherapie die Chance bieten, nach einer Remission eine sekundäre Resektion vorzunehmen.

Genitale Infektionen

Humanes Papillomavirus und seine Folgen

Die Rate der Infektionen mit dem humanen Papillomavirus (HPV) steigt - inzwischen sind 19 bis 46% der jungen, sexuell aktiven Frauen mit dem Erreger infiziert. Geringgradige intraepitheliale Läsionen (LSIL) der Zervixschleimhaut sind eine benigne zytologische Folge der HPV-Replikation. Man...