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Ungenügende Osteoporose-Therapie

Auch nach Fraktur nur selten adäquate Sekundärprävention

Die nationale Osteoporose-Stiftung (NOF) in den USA empfiehlt für alle älteren postmenopausalen Frauen nach osteoporsebedingten Frakturen eine antiresorptive Medikation (Bisphosphonat) zusätzlich zu Vitamin D und Kalzium. Doch diese Empfehlungen verhallen weitgehend ungehört.

Senioren mit schwerer KHK

Mut zur invasiven Revaskularisierung!

Auch alte Patienten mit schwerer koronarer Herzkrankheit profitieren von einer invasiven Revaskularisierungstherapie. Das bestätigen die Ergebnisse einer kürzlich publizierten Studie.

Cholesterin senken um jeden Preis?

Bei insgesamt 3572 Probanden wurde in einer großen Longitudinalstudie über einen Zeitraum von 20 Jahren das Cholesterin und andere Lipide im Blut bestimmt sowie die Gesamtmortalität erfasst. Mit steigendem Alter der Patienten wurde ein signifikant niedrigerer Cholesterinwert gemessen. Die...

Komplexe ventrikuläre Rhythmusstörungen

Bei herzgesunden Senioren harmlos

Ventrikuläre Arrhythmien werden bei älteren Menschen häufig beobachtet - signalisieren sie Gefahr?

Bewältigungsstrategien nach Apoplexie

Nicht jedem Individuum stehen in Krisensituationen - wie nach einem Schlaganfall - die gleichen Reaktionen und Strategien zur Verfügung.

Isolierte systolische Hypertonie

Auch alten Risikopatienten nützen Antihypertensiva

Gerade bei älteren Patienten, die bereits viele Medikamente nehmen, muss abgewogen werden, wann die Behandlung einer isolierten systolischen Therapie sinnvoll ist.

Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern

Ältere Patienten profitieren von Betablockade besonders

Noch immer werden zu wenige Patienten mit Herzinsuffizienz aktuellen Leitlinien entsprechend mit Betablockern behandelt. Dabei lässt sich vor allem bei über 60-Jährigen etwa mit Bisoprolol die Prognose signifikant verbessern.

Kolorektales Karzinom

Radikale Resektion auch bei Hochbetagten sicher

Die Standardoperation bei kolorektalem Karzinom ist die Resektion mit radikaler Lymphadenektomie. Bei alten Patienten wird oft nur limitiert operiert, da man Komplikationen durch die atherosklerotisch bedingt eingeschränkte Perfusion befürchtet.

Differenzialdiagnose Ösophagus-Hämatom

Retrosternale Schmerzen sind nicht immer kardial bedingt

Ein Fallbericht aus Belfast macht deutlich, dass retrosternale Schmerzen nicht immer kardiale Ursachen haben. In die Differenzialdiagnostik muss man nicht nur "funktionelle" Beschwerden einbeziehen. Besonders bei älteren Personen mit gestörter Hämostase können sie von einem Ösophagus-...

Obstipation

Polyethylenglykol auch für hartnäckige Fälle

In der älteren Bevölkerung ist die chronische Obstipation überaus häufig. Nun hat sich in einer offenen Studie Polyethylenglykol 3350 (Macrogol 3350) plus Elektrolyte bei schweren Fällen erneut als sehr wirksam erwiesen.

Pergolid bei Parkinson-Patienten

Extremer Sexualdrang und Dauer-Erektionen

Tschechische Ärzte beobachteten, dass die Behandlung männlicher Parkinson-Patienten mit Pergolid zu unerwünscht starkem Sexualdrang mit spontanen Erektionen führen kann.

O2-Gabe vermindert Übelkeit auf Krankentransporten

Unabhängig vom Grund des Transportes neigen ältere Patienten im Krankenwagen zu Übelkeit, Kopfschmerzen und Erbrechen mit der Gefahr einer möglichen Aspiration.

Psychopharmaka-Therapie bei Senioren - wie absetzen oder umstellen?

Kanadische Geriater haben Strategien entwickelt, die helfen sollen, Entzugssymptome und Nebenwirkungen beim Absetzen oder Umstellen einer Therapie mit Psychopharmaka zu minimieren.

Gastroösophagealer Reflux

Säure- und Symptom-Dämpfung für 24 Stunden

Protonenpumpenhemmer (PPI) sind keineswegs gleichwertig in Bezug auf ihre pharmakologischen Eigenschaften und Wirkprofile. Die neueste PPI-Generation weist deutliche Vorteile gegenüber Substanzen der ersten Generation auf.

Torte oder Eiscreme

Was dürfen GERD-Patienten essen?

In einer italienischen Studie wurde bei 13 gesunden Probanden nach dem Essen der intraösophageale pH-Wert gemessen. Mit zweitägigen Pausen erhielten sie eine fettreiche (58% Fett, 2,8 MJ), eine bilanzierte (23% Fett, 2,8 MJ) und eine bilanzierte, kalorienarme (25% Fett, 1,6 MJ) Mahlzeit. ...

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