Kind mit Fieber: erst Blutkultur, dann Antibiotika

In einer US-Ambulanz wurden 2641 Kinder (zwei bis 36 Monate alt) behandelt, die unklares Fieber über 39° C hatten. Bei 46% wurden Blutkulturen abgenommen, in 3% wurde eine Bakteriämie nachgewiesen (meist mit Pneumokokken). Durchschnittlich dauerte es 17,5 Stunden, bis das Ergebnis ...

Asthma-Kinder

Weniger Beclometason mit extra feinem Aerosol

Ab 2003 müssen alle Asthma-Patienten auf FCKW-freie Aerosole umgestellt werden. In diesem Zusammenhang ist eine Studie interessant, die zeigt, dass der Beclometason-Autohaler mit extra feinem Aerosol eine sichere und effektive Langzeittherapie des kindlichen Asthmas ermöglicht.

Gefahr durch Mobilfunkstation?

Von einer Mobilfunksendestation gehen nach dem heutigen Stand von Wissenschaft und Technik dann keine Gesundheitsgefährdungen für die angrenzenden Anwohner aus, soweit die Werte, die in der 26. Bundesimmissionsschutzverordnung vorgesehen sind, eingehalten werden und soweit der vorgegebene ...

Das Kernspintomogramm brachte es an den Tag

Eine orbitale Myositis verursachte Cluster-Kopfschmerzen

Cluster-Kopfschmerzen betreffen meist Männer im Alter zwischen 20 und 40 Jahren, während an einer orbitalen Myositis häufiger Frauen erkranken. Offenbar kann hinter Cluster-Kopfschmerzen jedoch ebenfalls eine orbitale Myositis stecken.

Analgesie mit dem Skalpell

Chirurgische Behandlung der Migräne

Etwa 18% aller Frauen und 6% der Männer leiden unter Migräne. Von diesen Betroffenen kann etwa einem Drittel mit medikamentöser Therapie nicht oder nicht ausreichend geholfen werden. In welchen Fällen ist dann eine chirurgische Therapie indiziert?

Schmerzsyndrom bei Sarkoidose

Intraepidermale Nervenfasern häufig verringert

Die Verläufe der Sarkoidose sind höchst unterschiedlich, von seltenen Spontanremissionen bis zum Tod (5%). Die häufigsten Anfangssymptome sind respiratorische, aber auch Schmerzen und Müdigkeit werden oft berichtet. Gerade diese unspezifischen Symptome können sehr belastend sein. Vor allem...

Akuttherapie der Migräne

Frovatriptan: nachhaltig wirksam, gut verträglich

Triptane werden von der DMGK bei mittelschweren bis schweren Migräneattacken heute von Anfang an empfohlen und sollen auch bei Neueinstellungen bevorzugt werden. Seit November steht mit Frovatriptan eine vielversprechende Neuentwicklung zur Verfügung.

Nimmt das Zunehmen zu?

An einer US-Studie nahmen 4115 Probanden teil. Alterskorrigiert waren 30,5% der Teilnehmer adipös (1988 bis 1994 22,9%); die Zahl der Übergewichtigen stieg von 55,9% auf 64,5%. Extreme Fettsucht (BMI ab 40) war mit 4,7% ebenfalls signifikant häufiger als noch vor zehn Jahren (2,9%). ...

Hypokaliämie durch Lakritze

Ein 67-jähriger Chinese kam wegen Muskelschwäche zum Arzt. Außer einer BPH gab es keine Krankheiten in der Vorgeschichte. Die Untersuchungen deckten einen Blutdruck von 165/95 mmHg und eine schwere Hypokaliämie auf, die sich auch nach Gabe von KCl nicht besserte. Die Renin- und Aldosteron-...

Raucherentwöhnung

Kann der Hausarzt effizient helfen?

Die Raucherentwöhnung unter klinischen Bedingungen weist gute Abstinenzquoten auf. Aber auch unter Führung des Hausarztes könnte eine pharmakotherapeutisch unterstützte Entwöhnung mit Erfolg praktiziert werden.

Gefährlicher Mechanismus

Kokain-induzierte Hyperthermie

Kokainabusus führt relativ häufig zu lebensbedrohlichen kardiovaskulären Ereignissen wie hypertensiven Krisen, Myokardinfarkt oder Arrhythmien. Außerdem kommt es gelegentlich, vor allem bei heißem Wetter, zu fatalen Hyperthermien. Mediziner aus Texas haben nun den Mechanismus der kokain-...

Methadon bringt das Herz aus dem Takt

Methadon-Substitution kann, in sehr hohen Dosen verabreicht, zu ventrikulären Tachykardien vom Typ Torsades de pointes führen - einer potenziell lebensgefährlichen Arrhythmie. In einer retrospektiven Analyse wurde dieses Risiko näher untersucht.

Unerwarteter Selbstmord

Begibt sich eine nicht erkennbar selbstmordgefährdete Patientin in einer psychiatrischen Klinik ins Schwesternzimmer, bittet die Nachtschwester um Tee, damit sie das Zimmer verlässt und stürzt sich dann vom Balkon, sind der Klinik keine organisatorischen Mängel vorzuwerfen. (gri/bez)

Saarbrücker Modell

Buprenorphin - Alternative zu Methadon

Als Alternative zu Methadon steht in der Substitutionstherapie von Opiatabhängigen seit zwei Jahren Buprenorphin zur Verfügung. Im "Saarbrücker Modell" wird es als Medikament der ersten Wahl verwendet.

 

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