Auch auf das HDL-Cholesterin achten!
Jeder Typ-2-Diabetiker braucht von Beginn an neben einer optimierten Blutzuckereinstellung eine anti-arteriosklerotische Therapie, denn der Herzinfarkt ist die Haupttodesursache bei Diabetes mellitus.
Kardio- und zerebrovaskuläre Komplikationen
ISH bei Älteren als wichtiger Risikofaktor
Isolierte systolische Hypertonie (ISH) bedeutet: systolischer Blutdruck über 140 mmHg, diastolischer unter 90 mmHg. Vor allem ältere Menschen leiden oft an ISH, einem unabhängigen Risikofaktor für kardio- und zerebrovaskuläre Ereignisse.
Aortokoronare Bypass-Operation
OP-Zahl kein Marker für Qualität
In letzter Zeit haben sich einige Studien mit dem Zusammenhang zwischen dem Aufkommen an aortokoronaren Bypass-Operationen in einer Klinik und ihren Ergebnissen beschäftigt. Um diesen Faktor als Standard-Messgröße verwenden zu können, muss aber klar sein, inwieweit ihn individuelle ...
Erweiterte adjuvante Brustkrebs-Therapie
Wann ist Letrozol sinnvoll?
Mit den Aromatasehemmern verfügt man heute über Mittel für die adjuvante Brustkrebstherapie, die das Rezidivrisiko weiter senken. Eine aktuelle Option ist die Erweiterung der Therapiedauer über die bisher üblichen fünf Jahre hinaus, die sich in der MA-17-Studie mit Letrozol als sehr ...
Medikamenteneinfluss im Straßenverkehr
Tumorpatienten mit stabiler Opioidtherapie am Steuer
Die Auswirkungen starker Schmerzmittel auf die Verkehrstüchtigkeit sind noch wenig erforscht. Auf Opioide eingestellte Patienten mit tumor- und nicht-tumorbedingten Schmerzen können aber ohne weiteres am Straßenverkehr teilnehmen, wenn die entsprechenden Standards für die Anwendung von ...
Tumorschmerz
Fundamentale Bedürfnisse in der letzten Lebensphase erfüllen
Immer noch werden Tumorschmerz-Patienten am Lebensende durch zögerliche Umsetzung der Therapierichtlinien essenzielle therapeutische Möglichkeiten vorenthalten. Dabei könnte durch den richtigen Einsatz z. B. von Opioiden unnötiges Leid verhindert werden.
Virtuelle CT-Koloskopie - reif fürs Screening?
Darmkrebs ist die zweithäufigste Ursache für Krebstod in den USA. Deshalb wird ein Screening auch bei durchschnittlichem Risiko empfohlen. Kann die virtuelle CT-Koloskopie dabei die optische Darmspiegelung ersetzen?
Krebs und Nervensystem
Paraneoplastisches Syndrom durch Autoimmunreaktion
Der Begriff "paraneoplastisches Syndrom" bezieht sich auf Symptome oder Befunde durch Schäden an Organen oder Geweben, die sich nicht in unmittelbarer Nähe zum Malignom befinden. Beispiele sind Krebskachexie, Hyperkalzämie oder Cushing-Syndrom. Auch das Nervensystem kann betroffen sein.
Schmerztherapie
Die Evidenz spricht für Coxibe
Immer noch werden Cyclooxygenase-2-Inhibitoren deutlich seltener verordnet als konventionelle nichtsteroidale Antirheumatika, obwohl sie bei zumindest gleicher Wirksamkeit wesentlich magenverträglicher sind. Einige Fachgesellschaften haben inzwischen Empfehlungen und Leitlinien zu ...
Fast 50% aller Arthritis- und Arthrose-Patienten besitzen Gehstöcke o. ä.
Gehhilfen sollen nicht nur Behinderungen ausgleichen, sondern auch den Bewegungsschmerz reduzieren. Sie sind bei den Betroffenen sehr gefragt.
Autoimmunerkrankungen
Riesenzell-Arteriitis und Polymyalgia rheumatica
Die Riesenzell-Arteriitis ist eine entzündliche Erkrankung, die durch granulomatöse Infiltrate in der Wand mittlerer und großer Arterien gekennzeichnet ist. Die Immunopathologie besteht aus zwei Komponenten, zum einen aus einer exzessiven Zytokin-Produktion, die mit einer überschießenden ...
Kopfschmerz bei sexueller Aktivität oder Subarachnoidalblutung?
Die Prävalenz des bei sexueller Aktivität auftretenden Kopfschmerzes (KSA) wird mit ca. 1% angegeben, aber die Kenntnisse über dieses Phänomen sind noch gering.
Therapie neuropathischer Schmerzen
Auch Opioide sind wirksam
Nozizeptive Schmerzen werden üblicherweise mit NSAR und Opioiden behandelt, neuropathische Schmerzen mit Antikonvulsiva und Antidepressiva. Diese strikte Trennung sollte der Vergangenheit angehören.
Depressionen im Alter
Hausärztliche Intervention schützt vor Suizid
Ältere US-Amerikaner machen 13% der Gesamtbevölkerung aus, begehen jedoch 18% aller Suizide. Die Suizidquote ist also im Alter am höchsten. Viele dieser Patienten suchen in den Monaten vor dem Suizid (-versuch) den Hausarzt auf. Amerikanische Psychiater haben nun untersucht, ob durch eine ...
Depression junger Erwachsener hat Vorboten im Kindes- und Jugendalter
Jugendliche mit hohem Gefährdungspotenzial für spätere Depressionen rechtzeitig zu therapieren kann eine lebenslange Chronifizierung des Leidens verhindern.