Kognitive Leistung

Trotz langjähriger Migräne kann man geistig fit bleiben

Bei akuten Migräneattacken kommt es häufig zu Veränderungen der kognitiven Leistungen (Gedächtnis, Reaktionszeit, Konzentration usw.). Auch danach gibt es oft noch eine Phase mit geistigen Einschränkungen. Ob bei langjähriger Migräne diese Fähigkeiten abnehmen, war bisher noch nicht klar.

Opioid-induzierte Obstipation

Schmerzen bekämpfen, Darmtätigkeit regulieren

Für Schmerzpatienten, die mit einem starken Opioid behandelt werden müssen, steht seit kurzem ein inno vatives Medikament zur Verfügung, das hocheffektiv gegen starke Schmer zen wirkt und gleichzeitig die gefürchtete Opioid-induzierte Obstipation verhin dert.

Pulmonale arterielle Hypertonie (PAH)

Zielorientierte Therapie bietet neue Perspektive

Das Endothelin-System wurde schon früh als Angriffspunkt für die medikamentöse Therapie der PAH erkannt. Erstmalig konnte eine akute hämodynamische Wirkung eines oral verfügbaren Endothelin-Rezeptor-Antagonisten bei der PAH nachgewiesen werden.

Postmenopausale Frauen

Wann bei Rückenschmerzen röntgen?

Wenn bei postmenopausalen Frauen mit Osteoporose plötzlich starke Rückenschmerzen auftreten, kann eine Wirbelkörperfraktur dahinter stecken. Sechs klinische Faktoren können entscheiden helfen, ob eine Röntgenaufnahme indiziert ist.

Zwei Tage Halskrawatte oder zehn Tage?

Nach einem schmerzfreien Intervall von einigen Stunden bis zu einem Tag entwickeln bis zu drei Viertel aller Patienten mit akutem Schleudertrauma Genickschmerzen. Rasch Beschwerdefreiheit wiederherzustellen ist wichtig.

Dexamethason / Metoclopramid gegen Übelkeit

Viele Patienten klagen nach operativen Eingriffen über Übelkeit und Erbrechen. In einigen europäischen Ländern erhalten die Patienten deshalb intraoperativ eine Kombination aus Dexa­methason und 5-HT3-Antagonisten. Wie gut eignet sich die Kombinationstherapie aus Dexamethason und ...

Waschen nach kleineren Hautschnitten sofort erlaubt

Leitliniengemäß sollen Nähte nach einem chirurgischen Eingriff mindestens 48 Stunden trocken und bedeckt gehalten werden. Allerdings werden Hinweise lauter, dass auch früheres Waschen mit Wasser und Seife zu keinen Komplikationen führt. Eine prospektive, randomisierte und kontrollierte ...

Maligner Pleuraerguss

Respiratorisches Versagen nach Talk-Pleurodese

Pleuraergüsse können bei Herzinsuffizienz, Entzündungen im Thorax oder bei malignen Tumoren auftreten. Eine Pleurodese sollte bei Patienten mit malignem Pleuraerguss dann durchgeführt werden, wenn regelmäßige Entlas­tungspunktionen keine Besserung mehr versprechen. Eine effektive ...

Desinfektionsmittelverätzung nach OP

Eine Desinfektionsmittelverätzung mit dem Ausmaß einer zweit- bis drittgradigen Verbrennung und massiver bakterieller Superinfektion bei der operativen Versorgung einer Oberschenkelfraktur stellt einen groben Behandlungsfehler dar. Hierfür haftet der behandelnde Arzt. Dem betroffenen ...

Gewichtsabnahme erfolgreich - und dann?

Das Problem nach vielen Diäten ist die Nachhaltigkeit der Ernährungsumstellung. Diabetologen aus Providence verglichen hier Strategien mit regelmäßigen Newslettern, direkte Schulung und ein Internetprogramm.

BZ bei Akutpatienten individuell einstellen

Vermehrt freigesetzte Stresshormone, Glukokortikoide, Bewegungsmangel und künstliche Ernährung können bei Akutpatienten den Blutzucker in die Höhe treiben – mit negativen Folgen für Immunsystem und Durchblutung und damit für das postoperative Infektions- und das Infarktrisiko.

Typ-2-Diabetes

Wann wird Insulin fällig?

Nur mit rechtzeitiger Insulintherapie gelingt es, bei Versagen der oralen Anti­diabetika-Medikation, den HbA1c-Wert auf unter 7% einzustellen. Dieses Vorgehen kann auch die Gluko- und Lipotoxizität positiv beeinflussen und einem weiteren Untergang der Betazellen des Pankreas entgegenwirken...

 

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