Hand- und Fußgelenke
Was bringt´s: Ultraschall oder MRI?
In der bildgebenden Diagnostik von Hand- und Fußgelenken weist die Sonographie eine Reihe von Vorteilen wie auch Nachteilen gegenüber der Kernspintomographie (MRI) auf.
Knochenödem bei rheumatoider Arthritis
Frühdiagnose und Therapiekontrolle mit MRI
Sowohl bei früher als auch bei fortgeschrittener rheumatoider Arthritis kann im MRI schon Wochen vor Schmerzbeginn ein subchondrales Knochenödem entdeckt werden. Bedeutet es einen besonders progredienten Verlauf?
CD20-Antikörper wirkt anhaltend bei Rheuma
Der chimäre monoklonale CD20-Antikörper Rituximab, als Krebsmedikament angetreten, hat sich nun auch bei der rA etabliert. Neue Langzeitdaten zeigen, dass Rituximab auch bei wiederholten Therapiezyklen seine Wirksamkeit beibehält.
Frühe rheumatoide Arthritis
Mit Computerhilfe leichter in die Remission
Bei der rA wird statt Besserung immer mehr eine Remission angestrebt. Das erfordert den frühen Einsatz von DMARDs (Disease Modifying Anti-rheumatic Drugs).
Arthritis bei Psoriasis ist nicht immer eine Psoriasis-Arthritis
Nicht alle Patienten mit entzündlichen Gelenkerkrankungen plus Psoriasis haben eine Psoriasis-Arthritis. Derzeit wird an neuen Kriterien zur Unterscheidung beider Formen geforscht.
Rheumatoide Arthritis
Schon früh mit Kombinationstherapie beginnen!
Es hat sich gezeigt, dass man bei Patienten mit rheumatoider Arthritis im Frühstadium den Zustand nach einem Jahr eher bessern und die Gelenkschäden zumindest hinauszögern kann, wenn man von Beginn an eine Kombinationsbehandlung anstelle einer Monotherapie gibt. Ob sich der klinische und ...
Endoprothetik bei Gonarthrose
Frauen zögern die Entscheidung zur Operation gern hinaus
Obwohl Frauen ein höheres Arthroserisiko und eine höhere Rate arthrosebedingter Behinderungen aufweisen, warten sie im Gegensatz zu Männern mit der Entscheidung zur operativen Sanierung, bis „nichts mehr geht“.
Gewicht stärkt Knochen, Fett nicht
In einigen Studien wurde ein positiver Zusammenhang zwischen Gewicht und damit auch der Menge an Fettgewebe und der Knochendichte bei Jugendlichen festgestellt. Verantwortlich dafür könnten sowohl die mechanische Belastung der Knochen als auch Hormone aus dem Fettgewebe sein. Kalifornische...
Repetitive strain injury: wenig Daten zu Tennisarm & Co.
Das Thema bleibt weiterhin kontrovers. Repetitive strain injury (RSI) fasst spezifische und unspezifische Störungen zusammen, viele andere Bezeichnungen wurden vorgeschlagen. Zu Diagnostik und Therapie liegt eine niederländisch-finnische Gemeinschaftsarbeit vor.
Der Sattel-Druck hat Folgen
Das Sitzen auf knappen Fahrradsätteln führt zur Kompression von neurovaskulärem Gewebe des Perineums mit der Folge pathologischer Veränderungen bis zur erektilen Dysfunktion bei Radsportlern.
Boxen
Kaum Hirnschäden
Anhand einer Literaturrecherche wurde das Risiko von Amateurboxern für chronische Hirnschäden untersucht.
Hüftgelenkersatz
Innovatives Resurfacing erhält sportliche Aktivitäten
Seit einiger Zeit kann Patienten mit Hüftgelenkarthrose neben der Totalendoprothese eine schonendere Methode angeboten werden: die Oberflächenersatz-Endoprothese (hip resurfacing, Hüftkappenprothese), bei der der Hüftkopf überwiegend erhalten bleibt. Können sportliche Patienten danach auch...
Wintersport
Carving-Ski - besser fürs Knie, schlechter für die Schulter
Jährlich verletzen sich etwa 55 000 deutsche Skifahrer bei diesem Freizeitvergnügen, 8000 so schwer, dass sie ins Krankenhaus müssen. Was sich am Verletzungsmuster seit Einführung der Carving-Ski verändert hat, untersuchte man in Garmisch-Partenkirchen.
Chronische Rückenschmerzen
Neuropathische Komponente mitbehandeln
Schmerzen im Bereich des Stütz- und Bewegungsapparates wie Rückenschmerzen sind keinesfalls immer nur auf eine Stimulation oder Sensibilisierung peripherer Nozizeptoren zurückzuführen; sie können auch neuropathischen Ursprungs sein. Häufig liegt eine Mischung aus nozizeptiven, ...
Bei akutem Kreuzschmerz nicht zu toppen: guter Rat plus Paracetamol
Nach derzeitigen Therapie-Leitlinien soll der Hausarzt Patienten mit akuten Schmerzen im LWS-Bereich raten, aktiv zu bleiben, Bettruhe zu vermeiden und sie über die gute Prognose aufklären sowie Paracetamol verordnen. NSAR und manuelle Therapie werden erst in zweiter Linie bei nur ...