Complex regional pain syndrome (Sudeck-Syndrom)
Da CRPS immer noch eine klinische Diagnose ist und die Kriterien der IASP zwar eine hohe Sensitivität aber geringe Spezifität aufweisen, haben deutsche Neuro- und Algesiologen den Wert einer längeren Hauttemperatur-Auswertung ermittelt.
Pankreas-Erkrankungen
Darüber, dass sie bei vier Patienten mit und ohne Symptome vorlag, sind sich Wissenschaftler aus fünf Ländern Europas einig. Die Diagnosen, an die bei Glukagon-produzierenden Neubildungen zu denken ist, hatten sie sorgfältig ausgeschlossen.
Typ-2-Diabetes
Für Patienten mit noch ausreichender endogener Insulin-Restsekretion und damit noch normwertigen Nüchtern-Blutzuckerwerten eignet sich als Einstieg in eine insulingestützte Therapie die supplementäre Insulintherapie (SIT) mit prandialer Gabe kurzwirkender Insuline.
Analoginsuline bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes
Nach dem aktuellen Erkenntnisstand ist eine stringente Stoffwechseleinstellung nötig, um bei Typ-1- wie Typ-2-Diabetes die Entwicklung mikro- und makrovaskulärer Komplikationen aufzuhalten. Dazu sind moderne Insuline inzwischen unentbehrlich.
Sinubronchiales Syndrom
Akute und chronische Sinusitis sind Volkskrankheiten. Nicht selten werden sie zur Keimzelle eines sinubronchialen Syndroms. Eine wirksame Therapie sollte die Beschwerden lindern und den pathophysiologischen Prozess stoppen.
Heuschnupfen
Die saisonale allergische Rhinitis bedeutet eine schwere Last für die Betroffenen und eine Bürde für das Gesundheitswesen. Als Alternative zur subkutanen Immuntherapie („Desensibilisierung“) gibt es neuerdings die sublinguale Variante.
„Banale“ Atemwegsinfekte
Atemgeräusche bei Kindern, die an Asthma erinnern, werden oft mit einer Kortikoid-Stoßtherapie behandelt. Zwei Varianten davon nahmen britische bzw. kanadische Pädiater unter die Lupe.
RSV
Das Respiratory Syncytial Virus (RSV) gilt inzwischen als wichtiger Erreger tiefer Atemwegsinfektionen bei Kleinkindern. Sein Stellenwert, speziell im ambulanten Sektor, wurde aber noch nicht präzise definiert.
Amyloid-Angiopathie und Alzheimer
Eine zerebrale Amyloid-Angiopathie (CAA) gilt als Risikofaktor für intrazerebrale Blutungen. Retrospektiv wurde die CAA- und Hirnblutungs-Prävalenz anhand der Autopsiebefunde älterer Personen mit und ohne Alzheimer-Demenz ausgewertet.
Alzheimer-Therapie mit Memantine
Für Alzheimer-Patienten und ihre Angehörigen sind die Verbesserung oder zumindest Stabilisierung der Kernsymptome Kognition, Alltagsaktivitäten und Verhaltensprobleme das primäre Therapieziel. Diese Alltagskompetenzen lassen sich mit dem NMDA-Antagonisten Memantine wirksam beeinflussen.
Shingles Prevention Study
Inzidenz und Schwere sowohl der Varicella-Zoster-Infektion als auch des postherpetischen Schmerzes nehmen mit zunehmendem Alter der Betroffenen zu. Bei älteren Menschen verringert eine Impfung Herpes zoster und Neuralgien signifikant.
Teil 2: Rückenmarkskompression, obere Einflussstauung
Die Ratschläge dreier britischer Autoren zu febriler Neutropenie und Hyperkalzämie haben wir bereits zusammengefasst (Praxis-Depesche 2, S. 36). Als weitere wichtige Probleme sehen sie die Kompression des Rückenmarks durch Metastasen (MSCC) und die obere Einflussstauung (SVCO), die es ...
Durchbruchschmerzen
Für Tumorpatienten, die trotz Basistherapie mit retardierten Opioiden Durchbruchschmerzen haben, gibt es jetzt eine speziell gegen rasch anflutende, relativ kurz andauernde intensive Schmerzattacken entwickelte Therapieoption.
In-vitro-Experimente ergaben, dass durch eine Vorbehandlung mit Dehydroascorbinsäure die Wirkung onkologischer Medikamente antagonisiert werden kann.
Erektile Dysfunktion
Die Behandlungsmöglichkeiten bei erektiler Dysfunktion wurden durch die Einführung der PDE5-Hemmer entscheidend bereichert. Die Bewertung einer solchen Therapie hängt stark von den subjektiven Erwartungen ab.
