Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Power-Doppler verbessert nichtinvasive Diagnostik
Die alleinige Messung der Darmwanddicke bei chronischen entzündlichen Darmerkrankungen erlaubt keine Differenzierung zwischen akuter Entzündung und Fibrose.
Antikörper gegen Anti-TNF alpha-Antikörper
Wirksamkeit bei Morbus Crohn beeinträchtigt
Infliximab, ein IgG-Antikörper gegen den Tumor-Nekrose-Faktor, wird bei Morbus Crohn eingesetzt, wenn konventionelle Therapiemethoden nicht den gewünschten Erfolg zeigen oder enterokutane Fisteln aufgetreten sind. Der Organismus kann jedoch Antikörper gegen Infliximab bilden.
Entzündliche Darmleiden
Versicherungsprobleme bei Crohn & Co
Die meisten Patienten mit entzündlichen Darmleiden haben eine normale Lebenserwartung; für eine besondere Einstufung durch Versicherungsgesellschaften besteht kein Anlass. Ob sie dennoch Schwierigkeiten beim Abschluss von Lebens- und Krankenversicherungen haben, untersuchte man in einer ...
Operation bei Crohn-Kolitis
Segmentale Resektion vs. subtotale Kolektomie
Ist die segmentale Kolon-Resektion bei der Crohn-Kolitis im Vergleich zur subtotalen Kolektomie mit einer höheren Re-Resektionsrate assoziiert, wie vielfach angenommen? Schwedische Mediziner haben die beiden Operationstechniken in einer aktuellen Studie mit einander verglichen.
Ileitis terminalis
Crohn-Diagnostik jetzt mit Kapsel-Endoskopie
Meist ist der Dünndarm von der Crohn-Krankheit betroffen, wenngleich auch jeder andere Teil des Gastrointestinaltrakts einbezogen sein kann. Für die Diagnostik standen bislang Röntgen und Endoskopie zur Verfügung. Nun gibt es eine neue Methode, die drahtlose Kapsel-Endoskopie, deren ...
Borderline-Zöliakie: Auch schon bei geringen Dünndarmveränderungen glutenfrei ernähren
Ob Patienten mit V. a. Zöliakie (Diarrhö, Gewichtsverlust, Eisenmangelanämie), aber nur geringen histologischen Veränderungen der Dünndarmschleimhaut von einer glutenfreien Ernährung profitieren, wurde in Italien untersucht.
Kollagene Kolitis
Therapie nach Entzündungsgrad richten
Bei der kollagenen Kolitis kommt es zu Entzündungen der Lamina propria. Die Pharmakotherapie reicht von Antidiarrhoika über Mesalazin bis zu Kortikosteroiden. Nun wurde die Frage untersucht, welche klinischen und histologischen Faktoren eine positive Reaktion auf welches Medikament ...
Testbriefchen oft nicht richtig abgelesen
Grundlage der Früherkennung des kolorektalen Karzinoms ist die Suche nach okkultem Blut im Stuhl. Dafür müssen die Testbriefchen allerdings korrekt interpretiert werden. Wie gut medizinisches Personal in der Praxis diese Aufgabe bewältigt, untersuchte man an der Universität Seattle.
6-MP / AZA-Resistenz
Non-Responder bilden falschen Metaboliten
Nur etwa 60% der Patienten mit entzündlichen Darmerkrankungen sprechen auf Mercaptopurin (6-MP) / Azathioprin (AZA) an. Beide Substanzen werden erst durch Stoffwechselprozesse zu aktiven Metaboliten (6-TGN oder 6-MMPR), wobei 6-TGN die klinisch wirksame Substanz zu sein scheint. Daher ...
Spiral-CT hilfreich bei Appendizitis-Verdacht
Schmerzen im rechten Unterbauch sind eine differenzialdiagnostische Herausforderung, überflüssige Laparotomien bei Appendizitisverdacht gar nicht selten. Ob diese sich mithilfe der Spiral-Computertomographie reduzieren lassen, untersuchte eine Gruppe in Paris.
Wie Entblähen nach Koloskopie?
Lassen sich mithilfe eines PVC-Schlauchs die Beschwerden nach Koloskopie rascher beheben? In einer randomisierten Studie in Israel überprüfte man dies.
H2-Atemtest vor Koloskopie!
Der vollständig saubere Darm ist Voraussetzung für das Gelingen einer Koloskopie. Wie man dies schon vorab feststellen kann, zeigt eine Studie aus Japan.
Nicht-alkoholische Fettleber
Abspecken reicht nicht
Die nicht-alkoholische Fettleber ist eine häufige Lebererkrankung, die in enger Beziehung zum Vorliegen einer Insulinresistenz steht. Welche Therapiemöglichkeiten gibt es?
Patienten mit Leberzirrhose
Ösophagoskopie-Intervalle individuell festlegen
Ösophagusvarizen sind eine gravierende Folge der Leberzirrhose, da gefährliche Blutungen drohen. Um Kontroll-Endoskopien im richtigen zeitlichen Abstand planen zu können, muss man den natürlichen Verlauf dieser Komplikation kennen.
Leberentzündung und AIDS
Bei HIV-Infizierten schreitet Hepatitis C rascher voran
Studien zum Verlauf der Hepatitis C bei Immunkompetenten zeigten, dass der Tod hauptsächlich durch Zirrhose verursacht wird. Wie das Leiden verläuft, wenn gleichzeitig eine HIV-Infektion vorliegt, untersuchte man jetzt in Spanien.