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Atemwegs-Obstruktion

Wie unterscheiden sich die Inhalationssysteme?

Hauptindikationen der Inhalations the ra pie sind obstruktive Atemwegserkrankungen, z. B. Asthma. Zweck ist die Deposition von Wirkstoffpartikeln mittels Impaktion (Abscheidung abhängig von Geschwindigkeit und aerodynamischem Teilchendurchmesser), Sedimentation (Abscheidung abhängig von ...

Heuschnupfen

H1-Blockade befreit Kinder-Nasen langfristig

Die saisonale allergische Rhinitis (SAR) kann in der schönsten Jahreszeit auch für Kinder eine große Last sein. Zudem muss man den „Etagenwechsel“ zum allergischen Asthma befürchten. Mit Levocetirizin steht für Kinder ab zwei Jahren seit Anfang des Jahres der moderne H1-Blocker auch als ...

Was ist neu in der neuen Asthma-Leitlinie der Deutschen Atemwegsliga?

Die letzten Empfehlungen der Atemwegsliga zur Diagnostik und Therapie von Asthma stammen aus dem Jahre 1998. Seit dieser Zeit haben nicht nur die Erkenntnisse zur Pathophysiologie der Erkrankung zugenommen; es stehen auch neue Medikamente zur Verfügung, die aufgrund ihrer Wirkmechanismen ...

Neuropathischer Rückenschmerz

An der Pathophysiologie orientiert behandeln

Rückenschmerzen zählen zu den bedeutendsten Gesundheitsproblemen der westlichen Welt. Neben degenerativen Erkrankungen an der Wirbelsäule spielen bei etwa einem Drittel der Patienten neuropathische Komponenten eine ursächliche Rolle.

Diagnostische Schwierigkeiten der Lyme-Arthritis

Die typische Lyme-Arthritis manifestiert sich erst mehrere Wochen oder Monate nach der Erregerübertragung. Früh diag nostiziert hat sie eine gute Prognose. Wegen der wenig spezifischen Symp tome ist sie von anderen entzündlichen Gelenk erkrankungen schwer abzugrenzen.

Epidurale Neurolyse hilft dem Rücken

Eine chronische Radikulopathie kann als Folge eines Bandscheibenvorfalls, einer Protrusion oder nach einer Bandscheibenoperation auftreten. Mechanische und inflammatorische Faktoren spielen hierbei eine pathogenetische Rolle. Ein kausaler Therapieansatz ist die minimal-invasive perkutane ...

Gemeinschaftspraxis: Schiedsvereinbarung

Ein Arzt, der einen Vertrag zum Eintritt in eine Gemeinschaftspraxis unterschreibt, ist kein Verbraucher, sondern als Existenzgründer Unternehmer. Eine Schiedsvereinbarung im Gemeinschaftspraxisvertrag bedarf deshalb keiner besonderen, von den Parteien eigenhändig unterzeichneten Urkunde, ...

Neurodermitis

Welchen diagnostischen Stellenwert hat der Atopie-Patch-Test?

Bei Neurodermitikern ist wichtig zu wissen, welche Aeroallergene oder Nahrungsmittel Ekzemschübe auslösen. Hier ist der Atopie-Patch-Test oft aussagekräftiger als ein Nachweis mit RAST oder Prick-Test.

Psoriasis

Kontinuierliche Therapie mit Biological als Alternative

Die Psoriasis schränkt die Lebensqualität oft erheblich ein, insbesondere bei Plaquebildung an nicht kleiderbedeckten Körperpartien. In mittelschweren bis schweren Fällen kann mit Efalizumab eine deutliche Besserung erzielt werden, wenn neben der topischen und der Lichttherapie die ...

Neurodermitis: die Haut als Spiegel der Seele

Psychosomatische Störungen spielen bei der Entstehung von Neurodermitis wahrscheinlich eine große Rolle. Die Studienergebnisse zu diesem Thema sind bisher widersprüchlich.

Metformin und Flüssigkeitsmangel

Laktatazidosen unter Metformin therapie sind selten. Zwei Fallberichte zeigen, dass aber bei Dehydratation auch ohne Kontraindikationen Vorsicht geboten ist.

Moderne Mischinsuline

Postprandiale Glukosewerte werden reguliert

Die Therapie mit oralen Antidiabetika ist bei Typ-2-Diabetikern zeitlich stark limitiert: So zeigte die UKPDS-Studie, dass aufgrund nachlassender Insulinsekre tion nach fünf Jahren der HbA1c-Wert nicht mehr, wie von nationalen und internationalen Gesellschaften gefordert, unter die Grenze ...