Chronische Wunden sind ein großes Problem, nicht nur für den Patienten, sondern auch für das Gesundheitswesen, da für die Versorgung immense Kosten anfallen. Empfehlungen zu Diagnose und Behandlung gibt eine Übersicht aus den USA.
Die typischen Probleme des diabetischen Fußes wie Ulkusbildung, Infektionen und Wundheilungsstörungen gehen möglicherweise auf Veränderungen der kleinen Blutgefäße der Haut zurück.
Chronische Wunden
Seit kurzem können chronische Ulcera cruris und andere schlecht heilende Wunden z. B. bei Diabetes mit einer innovativen Wundauflage besser zur Abheilung gebracht werden. Sie stellt das biochemische Gleichgewicht in chronischen Wunden wieder her und kurbelt so den im Stadium der Entzündung...
In einer Umfrage in Chicago beantworteten 231 überwiegend internistisch tätige Mediziner Fragen zu Einsatz und Einstellung zu Plazebos. 45% gaben an, schon einmal Plazebos verabreicht zu haben, meist um die Patienten zu beruhigen. 80% der Befragten vermuteten, dass auch Kollegen, wenn ...
Bei einem Australier wurden zwar arthrotische Veränderungen am Knie festgestellt, ein sofortiger Gelenkersatz war jedoch nicht erforderlich. Trotzdem entschied er sich für eine Arthroplastik in Indien. Zurück in Australien, entzündete sich das Kniegelenk (durch Mycobacterium fortuitum)....
„Als junger Assistenzarzt hatte ich mit dem dritten Kind einer jungen Familie zu tun. Die Eltern waren besorgt, denn die anderen beiden waren früh gestorben (Enzephalitis, Pneumonie). Es entwickelte sich zunächst normal, aber mit neun Monaten fiel dem Vater auf, dass es an den Dosen leckte...
Therapie der pulmonalen arteriellen Hypertonie
Dank einer Auswahl verschiedener Substanzen kann heute die pulmonale arterielle Hypertonie (PAH) meist über längere Zeit stabilisiert werden. Die Wahl des Medikaments sollte sich nach dem Krankheitsstadium richten, bei Kombinationen müssen Medikamenten-Interaktionen beachtet werden. Einen...
Prognose bei pAVK
Kardiovaskuläre Krankheiten fordern jährlich weltweit 19 Millionen Todesopfer. Risikofaktoren für Arteriosklerose geben zwar einen Hinweis auf die Langzeitprognose, können aber keine Aussage zu Ereignissen in naher Zukunft machen. Daher wurde nach Biomarkern gesucht, die diese Lücke ...
Tiefe Venenthrombose
Etliche Patienten mit tiefer Venenthrombose können z. B. wegen des Risikos von Blutungskomplikationen nicht mit Vitamin-K-Antagonisten behandelt werden. Ob diese Patienten von dem niedermolekularen Heparin (NMH) Tinzaparin profitieren, wurde in einer randomisierten, offenen ...
Im Rahmen der deutschen multizentrischen ROSSO-Studie, in der der Nutzen der Blutzucker-Selbstkontrolle auch bei Typ-2-Diabetes gezeigt wurde, konnten Patienten ab der Diabetes-Diagnose noch weitere sechseinhalb Jahre beobachtet werden. Ihre Daten wurden nun hinsichtlich Komplikationen und...
Immer mehr Menschen arbeiten vor dem Computer, bewegen sich wenig und werden übergewichtig. Wenn sie sich während der Arbeit auch bewegen könnten, würden sie evtl. mehr Kalorien verbrauchen und erst gar nicht zunehmen.
Typ-2-Diabetes
Wie die Studie UKPDS zeigte, steigt bei Typ-2-Diabetikern das HbA1c kontinuierlich an und die Betazell-Funktion geht zurück – trotz Metformin oder Sulfonylharnstoffen. Vor diesem Hintergrund sind neue Therapiestrategien gefragt. Eine vielversprechende Innovation stellt der Dipeptidyl-...
Einstieg in die Insulintherapie
Insulindetemir, das nur einmal täglich injiziert wird, erleichtert den Einstieg in die Insulintherapie. Es verursacht weniger Hypoglykämien als NPH-Insulin und bewirkt sogar eine leichte Gewichtsabnahme.
Diabetiker-Versorgung
Dauerhafte Therapietreue ist ein wichtiges Kriterium bei der Diabetes-Behandlung. Wie die Widersprüche zwischen Versorgungszielen und Kostendiskussion aufgelöst werden können, diskutierten Diabetes-Experten bei den Elmauer Gesprächen.
Knüpft ein Arbeitgeber die Auszahlung von Prämien daran, dass der Arbeitnehmer vorher mit ihm vereinbarte Ziele erreicht, müssen diese Ziele auch festgelegt werden; wenn dies unterbleibt, kann der Arbeitnehmer Schadenersatz für die entgangene Bonuszahlung verlangen.
