News

Vergütung der H1N1-Impfung - Honorar oder Schmerzensgeld?

Wenn ich den täglichen Praxiswahnsinn rund um die Impfung gegen das neue H1N1-Virus in den letzten Wochen und Monaten Revue passieren lasse, steht für mich die ketzerische Frage im Raum, ob die ärztliche Vergütung für diese Impfung gegen die sog. Schweinegrippe wirklich und allen Ernstes ...

Problem-Salz

Die Hochdruckliga beschwört die „weiße Gefahr“ und beruft sich dabei auf eine aktuelle Studie, die das NEJM kürzlich vorab elektronisch verbreitete. Kirsten Bibbings-Domingo et al. hatten abzuschätzen versucht, was eine Reduktion der Salzaufnahme bei den US-Amerikanern (um 3 g ...

Einkommen und Gesundheit

Die Ungleichheit als solche macht krank

Vor etlichen Jahren wurde die Vorstellung in die Welt gesetzt, dass die immer weiter klaffende Schere zwischen niedrigen und hohen Einkommen das Wohlergehen der gesamten Gesellschaft beeinträchtigt. Seitdem versucht man, diese These zu belegen.

Medizintechnik

Das bisschen Strahlung ...

Bei Beschäftigten in radiologischen Abteilungen und in atomtechnischen Anlagen wird auf die Strahlenexposition geachtet, um das Risiko für Tumoren und Leukämien klein zu halten. Oft kommt aber auch bei Patienten einiges zusammen.

Ehlers-Danlos-Syndrom

Wird die Würde der Patienten gewahrt?

Krankheiten, die mit vagen Symptomen einhergehen und nicht auf den ersten Blick eingeordnet werden, sind eine Herausforderung für den Arzt – auch was den korrekten Umgang mit den betroffenen Patienten angeht.

Differenzialdiagnostik von Palpitationen

Was ist los, wenn das Herz bis zum Hals schlägt?

Herzrasen und heftiges Herzklopfen sind für den Patienten oft beängstigend. Dahinter kann ein ernsthaftes Herz-Problem oder auch eine harmlose Ursache stecken. Der Hausarzt kann oft schon die Weichen für die richtige Diagnose stellen; manchmal führen aber auch erst spezialisierte ...

Schädliche Therapiefolgen abwenden

Mit der Blutdruckmanschette gegen reperfusion injury?

Kardiologen aus Oxford, Aarhus und Toronto glauben, dass eine Behandlungsmethode namens „remote ischaemic preconditioning“ kurz davor stehen könnte, zur klinisch einsetzbaren Option zu avancieren. Sie soll helfen, den Schaden zu reduzieren, der ab dem Moment entsteht, in dem ein zuvor ...

Vorhofflimmern

Weniger Arrhythmie- Episoden, weniger Beschwerden

Dronedaron, eine Weiterentwicklung von Amiodaron, ist wirksam bei Vorhofflimmern (VHF) ohne die extrakardialen Nebenwirkungen des Vorläufers. In Studien senkte es zudem die Häufigkeit kardiovaskulär bedingter Krankenhausaufenthalte.

Kardialer Risikopatient

Antihypertensive Kombination von Anfang an

Signalisieren ein Typ-2-Diabetes oder eine Niereninsuffizienz ein exzessives kardiovaskuläres Risiko, ist nach den aktuellen Leitlinien der European Society of Hypertension (ESH) eine möglichst rasche Senkung des erhöhten Blutdrucks und des kardiovaskulären Gesamtrisikos angezeigt. Das ...

Herzinsuffizienz

Pulmonale Hypertonie - erst falsch eingeschätzt

Die 81-jährige Patientin wurde mit Belastungsdyspnoe und Ödemen eingeliefert. Bekannt waren Diabetes, Hypertonie und chronisches Vorhofflimmern. Sie nahm Warfarin, Irbesartan, Metformin und Torasemid. Bei der Auskultation hörte man eine pulmonale Komponente des zweiten Herztons und ein ...

Myokardinsuffizienz

Ein neues natriuretisches System wird bei Herzmuskelschwäche aktiv

Man kennt etliche Aspekte der Pathophysiologie der Herzinsuffizienz, aber das Mosaik ist noch nicht komplett. Jüngst wurde ein neues endokrines System identifiziert, das mit dem Natriumhaushalt zusammenhängt und offenbar bei Myokardinsuffizienz aktiviert wird – ein weiterer Schlüssel zum ...

Gefäßschutz mit PETN

Perspektiven der Nitrattherapie ohne Toleranz

Das Langzeitnitrat PETN hat sich für Patienten mit koronarer Herzkrankheit seit langem etabliert. Weitere Indikationen sind im Gespräch.

Vorhofflimmern

Ablation oder Antiarrhythmika?

Die Ablation mit dem Radiofrequenz-Katheter bei Vorhofflimmern hat sich zu einer zuverlässigen kurativen Methode entwickelt – und damit zu einer ernsthaften Konkurrenz gegenüber der Therapie mit Antiarrhythmika.

Oft auch ohne GERD

Problemfall Barrett

Der Leiter des Zentrums für Speiseröhrenerkrankungen und Schlucken der Universität von North Carolina („Esophageal Director“) und ein Gastroenterologie-Professor an der Temple University in Philadelphia mit ähnlichem Interessengebiet haben sich des Themas angenommen. Dass es in mehreren ...

Typ-2-Diabetes

GLP-1-Analogon zur einmal täglichen Gabe

Beim Typ-2-Diabetes kommt es darauf an, normnahe Blutzuckerwerte zu erreichen bzw. zu erhalten. Gelingt dies mit oralen Antidiabetika wie Metformin nicht, führt die zusätzliche Applikation des GLP-1-Analogons Liraglutid bereits nach wenigen Wochen zu einer effektiven HbA1c-Senkung und zu ...

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