Neuromyelitis-Pathologie im zeitlichen Verlauf
Die Aquaporin-4(AQP4)-IgG-positive Neuromyelitis-optica-Spektrum-Störung (NMOSD) ist eine autoimmunologische Erkrankung vor allem der Astrozyten. Anhand histopathologischer Befunde wurde nun versucht, den zeitlichen Verlauf von Zerstörung und Regeneration der Astrozyten, ...
Glial fibrillary acidic protein (GFAP) im Serum bei NMOSD-Patienten
Derzeit existieren bei der NMOSD noch keine objektiven Biomarker für die Krankheitsaktivität, die Schwere von Schüben oder die Effekte einer immunmodulatorischen Therapie. Ob sich dazu das im Serum bestimmte saure Gliafaserprotein (sGFAP) eignet, wurde jetzt in einer ...
Subjektive Wahrnehmung und objektive Zeichen
Verschiedene neurologische Erkrankungen gehen mit einem geringen Selbstwertgefühl, psychischen Problemen und mangelndem gesundheitsfördernden Verhalten einher. Jetzt wurde in Spanien untersucht, ob dies auch auf Patienten mit einer Neuromyelitis optica-Spektrum-Störung (...
Drei Jahre schubfrei
Schübe tragen bei NMOSD-Patienten wesentlich zur Behinderungsprogression bei. Ob es sinnvoll ist, die immunsuppressive Therapie (IST) nach einem schubfreien Zeitraum von ≥ 3 Jahren abzusetzen, wurde jetzt in einer retrospektiven Studie untersucht.
Langzeitbeobachtung über sechs Jahre
NMOSD im Frühstadium ohne klassische Beteiligung des Sehnervs und des Rückenmarks als initiale Manifestation können leicht fehldiagnostiziert werden. In einer Kohortenstudie wurden nun Patienten mit und ohne optikospinale Manifestationen hinsichtlich verschiedener ...
Schübe während und nach der Schwangerschaft
Im Gegensatz zur MS lässt sich während der Schwangerschaft von NMOSD-Patientinnen zwar keine Reduktion der Schubfrequenz beobachten, doch wie bei der MS scheint es zu einem postpartalen Anstieg der Schubrate zu kommen. Eine retrospektive Studie hat sich mit diesen Zusammenhä...
Effektive Schubprophylaxe mit Eculizumab
Da die Behinderungszunahme bei der NMOSD eng mit den Schüben korreliert, stellt die effektive Schubprophylaxe das primäre Behandlungsziel dar. Wie Experten auf einem von Alexion veranstalteten virtuellen Symposium beim ANIM-Kongress 2021 berichteten, kann die Komplementhemmung ...
Schubtherapie bei Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
Jenseits immunmodulierender/-supprimierender Medikamente stellt hochdosiertes intravenöses Methylprednisolon (IVMP) auch bei der NMOSD die Erstlinientherapie akuter Schübe dar. In einer retrospektiven Kohortenstudie wurden nun die möglichen Prädiktoren einer ...
Review der beiden pivotalen Phase-III-Studien
Zur Behandlung der Neuromyelitis optica-Spektrum-Störung (NMOSD) existieren mehrere Ansätze. Neben dem Komplementsystem und den B-Zellen stellt sich der Interleukin-6 (IL-6)-Rezeptor als relevantes Target dar. In den USA wurde der Interleukin- 6 (IL-6)-Inhibitor Satralizumab ...
Gleichgewichtsstörungen bei NMOSD
Zu den mannigfaltigen Symptomen der Neuromyelitis optica- Spektrum-Erkrankungen (NMOSD) gehören auch spastische Beschwerden der Beine und Gleichgewichtsprobleme. In einer Studie an der Universität von Isfahan wurde im Vergleich mit Gesunden versucht, die Häufigkeit von St&...
„Late-onset“- versus „Very-late-onset“-NMOSD
Das typische Alter zu Krankheitsbeginn der Neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) liegt zwischen 30 und 40 Jahren. Jüngere Studien legen nahe, dass eine später einsetzende Erkrankung einen insgesamt ungünstigeren Verlauf nimmt. Forscher aus China untersuchten nun in ...
Systematische Prüfung und Metaanalyse
Zumeist wird der therapeutische Plasmaaustausch (TPA) bei NMOSD-Patienten als „Rettungstherapie“ nach Nichtansprechen auf hoch dosierte intravenöse Steroide oder ggf. auch als Frühtherapie bei besonders schweren Schüben eingesetzt. Nun wurde metaanalytisch ...
Fallbericht und Literaturübersicht
Die Stimulierung der Immunsystems durch eine Impfung kann selten auch Demyelinisierungen im ZNS auslösen. In einer Kasuistik wird nun eine Anti-Myelin-Oligodendrozyten- Glykoprotein-Neuromyelitis-Optica-Spektrum-Störung (MOG-NMOSD) nach Mehrfach-Impfung berichtet. Die Autoren ...
93. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN), 4. - 7. 11. 2020
Der diesjährige virtuell abgehaltene 93. DGN-Kongress hatte mehr als 6.500 Besucher. Nach gewissen technischen Schwierigkeiten mit dem Log-in, die von mehreren Kollegen berichtet wurde, stellte sich der Online-Kongress sehr professionell dar. Das gewohnt breite Themenspektrum umfasste...
MOG-assoziierte demyelinisierende Erkrankungen
Bei demyelinisierenden Erkrankungen werden manchmal Antikörper (AK) gegen das Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein (MOG) gefunden, insbesondere bei Kindern. In einer (lesenswerten) Übersichtsarbeit wird die Abgrenzung von NMOSD zu anderen Bildern wie MS oder ADEM zusammengefasst....
Vorschlag zum Staging der Astrozytopathie
Hohes Risiko - vor allem unmittelbar nach der Geburt
