Gastroenterologie

Leistenbruch-Bandage, von einem Mann über der Unterhose getragen.

Leisten- und Schenkelhernien

Wie dringend ist die chirurgische Intervention?

Leisten- und Schenkelhernien erfordern in der Regel eine operative Behandlung – häufig elektiv, manchmal aber auch notfallmäßig. Ein britisches Expertenteam fasste zusammen, worauf Hausärzt:innen bei der Diagnostik, Patientenaufklärung und Überweisung achten sollten.

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Morbus Whipple

Atypische Manifestation

Im Februar 2013 kam ein 39-jähriger Brite zum Hausarzt, weil er seit Monaten an massiven nächtlichen Schweißausbrüchen litt und ohne Absicht 10 kg abgenommen hatte. Er hatte keine Verdauungsbeschwerden. Bei der Untersuchung fielen bilaterale Lymphknotenvergrößerungen im ...

Pilger in Mekka

Auf dem Hadsch drohen Infektionen

Jeder gläubige Muslim sollte einmal im Leben die Reise nach Mekka unternommen haben. Dort finden Keime eine günstige Gelegenheit sich massenhaft auszubreiten.

Dreimonatskoliken

Was Probiotika ausrichten

Schreiende Kleinkinder haben Bauchschmerzen – nimmt man jedenfalls an. Im Grunde ist die Ätiologie der Dreimonatskoliken aber weitgehend obskur.

Koloskopie

Bessere Prognose bei höherer Adenom-Detektionsrate

Die Forschungsabteilung von Kaiser Permanente, der größten Health Maintenance Organization in den USA, untersuchte in einer umfangreichen Koloskopie-Studie, inwieweit das Risiko für Kolorektalkarzinom von der Performance des Gastroenterologen abhängt.

TNFa-Blockade bei Crohn hat sich etabliert

Auf einem Klinikworkshop an der Berliner Charité, veranstaltet von MSD, erinnerte Prof. Britta Siegmund von eben dieser Klinik an die inzwischen 15-jährige Entwicklung der Biologika. Ein Meilen- stein war die Erkenntnis, dass der Tumornekrosefaktor ein zentrales Zytokin im entzündlichen...

Kolorektales Karzinom

Zeitgemäßes Screening im Test

Die „Vorsorge“ auf Dickdarmkrebs mittels Koloskopie erfreut sich keiner besonderen Beliebtheit und der Test auf okkultes Blut ist nicht herausragend treffsicher. Im Zeitalter der molekularen Diagnostik sollte es Alternativen geben.

Dermatitis herpetiformis

Viele Fehldiagnosen

Manchmal kommt ein jüngerer Patient in die Praxis, weil kürzlich rote Flecken an Gesäß und Ellbogen aufgetreten sind, die enorm jucken. Die Anamnese ergibt keine Hinweise auf eine geläufige Ursache, etwa die Einnahme bestimmter Arzneien.

Hepatitis B

Der Infektion auf die Spur kommen

Die Hepatitis B kommt weltweit vor, häufiger als bei uns allerdings in exotischen Regionen. Deshalb muss man auch bei Einwanderern und Flüchtlingen daran denken.

Rotavirus-Impfung

Umstrittenes Risiko: Intussuszeption

Das Risiko einer Darmeinstülpung nach Rotavirus-Vakzination hat 1999 zum Rückzug eines ersten Impfstoffs geführt. Spätere Präparate schienen damit nicht belastet zu sein, aber dann kam die Postmarketing-Surveillance ...

Cholezystektomie

Wenn der Schmerz nicht nachlässt

Die Cholezystektomie hinterlässt einen beträchtlichen Teil der Patienten – mindestens 10% – mit anhaltenden Schmerzen. Man sucht nach einem Patentrezept, sie abzustellen.

Zöliakie

Die Prognose des Darmleidens abschätzen

Die glutensensitive Enteropathie ist ein verbreiteter Defekt der Darmschleimhaut auf autoimmuner Grundlage. Er beeinträchtigt nicht nur die Lebensqualität.

Herzinsuffizienz

Transaminasen beachten

Leberwerte haben bei Patienten mit Herzinsuffizienz etwas mit der Prognose zu tun. Die Befunde hängen aber von verschiedenen Begleitumständen ab.

Typ-2-Diabetes

Weniger nächtliche Hypos unter Insulin U300

Mit dem neuen Insulin U300 erzielt man eine vergleichbare Blutzuckereinstellung wie mit Insulin glargin bei einer um 23% geringeren Häufigkeit nächtlicher Unterzuckerungen, so aktuelle Daten.An der EDITION-II-Studie, über die beim Welt-Diabetes-Kongress der International ...

Typ-1-Diabetes

Insulinpumpe mit Hypo-Erkennung bewährt sich

Für Typ-1-Diabetiker eignet sich die Insulinpumpen-Therapie sehr gut. Diese birgt allerdings das Risiko häufiger und schwerer Hypoglykämien.