Psychisch Kranke und Raucher

Patienten im Abseits

In vielen Ländern ist es gelungen, die Prävalenz des Zigarettenrauchens zu reduzieren. In manchen Patientengruppen ist Abstinenz aber schwer zu erreichen.

Tipps für den klinischen Alltag

Patient Rheumafaktor-positiv: Was kann dahinter stecken?

Zwei Spezialistinnen der Rheumatologischen Abteilung des Istituto Gaetano Pini und ein Professor für Innere Medizin, alle Universität Mailand, erläutern die Bedeutung positiver Rheumafaktoren bei rheumatoider Arthritis (rA), anderen Leiden und gesunden Personen.

Krankenakten

Auf dem Weg zur Transparenz

Der Umgang mit Patientendaten ist ein heikles Thema. Eigentlich hat der Patient Anspruch darauf, alles erfahren zu können, was über ihn niedergelegt wurde.

Arthritis urica

Gicht-Patienten in Lebensgefahr

Korrelationen zwischen Hyperurikämie und Gicht mit kardiovaskulären Komplikationen sind bekannt; dafür gibt es Studiendaten. Nicht belegt ist hingegen, ob es einen quantitativen Zusammenhang mit der Mortalität gibt.

Systemische Sklerose

Fragliche Lungenbeteiligung – wie abklären?

Die pulmonale Hypertonie (PH) ist eine Erkrankung mit fatalem Ausgang, charakterisiert durch eine Zunahme des Lungengefäßwiderstands, aus dem sich eine Rechtsherzinsuffizienz entwickelt. Sie kommt u. a. bei systemischer Skle­rose vor.

Arthrose

Hüftprothesen – ein grauer Markt

Britische Orthopäden machen sich Sorgen um die Zulassungspraktiken für Produkte wie Totalendoprothesen. Einer der Anlässe dafür war die schlechte Haltbarkeit von Metall-auf-Metall-Hüftersatz.

Arthrose

Den Schmerz aus dem Knie saugen

NSAR und Physiotherapie stellen die Eckpfeiler der konservativen Therapie der Koxarthrose dar; Gelenkersatz verschiedenen Grades ist eine chirurgische Option. Und es gibt auch noch die komplementäre Medizin.

Arthrose

Hüftprothesen – weniger ist mehr

Eine Alternative zum üblichen totalen Gelenkersatz an der Hüfte ist das Resurfacing. In seiner frühen Form (Gelenkkopf aus Metall, Pfanne aus Polyäthylen) war es allerdings bei aktiven Patienten wenig haltbar.

WHO-Stufe-III-Analgesie

Gut verträgliches, lang wirkendes Opioid

Tumorschmerzen und andere schwere chronische Schmerzen erfordern oft eine analgetische Medikation mit stark wirkenden Opioiden. Unter diesen gibt es allerdings beträchtliche Unterschiede, z. B. bei Wirkdauer und Verträglichkeit.

Hepatitis E

Ungewöhnliche Schmerzursache

Eine 52-jährige Britin kam zu ihrem Hausarzt wegen Schmerzen, Schwellungen und Steifheit im Bereich vieler Gelenke. Dazu kamen retroorbitale Schmerzen beidseits sowie Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit und ein Ausschlag am ganzen Körper. Der Doktor veranlasste ein Routinelabor plus ...

Diabetische Polyneuropathie

Rückenmarksstimulation dämpft den Schmerz

Die diabetische Polyneuropathie (PDP) ist eine häufige Komplikation des Diabetes. Zusammen mit anderen Beschwerden wie Depression und Angst trägt der Schmerz wesentlich zur Minderung der Lebensqualität bei.

Spinalstenose

Was bringen Entlastungs-Eingriffe?

Spinalstenosen können für ältere Patienten zu einer Quelle quälender Schmerzen und schwerer Behinderungen werden. Die Einengung von Nervenwurzeln versucht man mit diversen Eingriffen zu entschärfen.

Chronischer Rückenschmerz

Osteopathie im Test

Chronischer Rückenschmerz verursacht auf Dauer physische und psychische Schäden. Manipulationen an der Wirbelsäule gehören zu den umstrittenen Therapieoptionen.

 

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