Gastrointestinale Blutungen
Etwas weniger Transfusionen, bitte
Akute obere gastrointestinale Blutungen sind häufig. Schwere Blutverluste erfordern Erythrozyten-Transfusionen. Meist hält sich der Verlust aber in Grenzen.
Offenes Foramen ovale
Die Korrektur sollte Embolien verhindern
Durch ein offen gebliebenes Foramen ovale können Thromben verschleppt werden und als Embolie zu ischämischer Apoplexie, TIA oder Herzinfarkt führen. Was liegt näher, als den Defekt zu verschließen?
Chronisch-entzündliche Darmleiden
Hochwirksame Option gegen Colitis ulcerosa
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa bedeuten für die Betroffenen lebenslanges Leiden. In den letzten Jahren wurden aber mit spezifisch antientzündlichen Medikamenten erhebliche Fortschritte in der Therapie erzielt.
Kollagene Sprue
Spezieller Durchfall
Eine 75-jährige Frau kam in eine römische Klinik wegen anhaltenden Durchfalls, Appetitmangel und Gewichtsverlust. Auf Antibiotika und Loperamid hatte sie nicht angesprochen. Sie nahm Perindopril und (wegen Autoimmun-Hypothyreose) Thyroxin. Das Stuhlvolumen betrug mehr als einen Liter, auch...
Nach dem Prostatakarzinom
Mit welchen Methoden kann man die Kontinenz wieder lernen?
Die radikale Prostatektomie ist für viele Fälle von Prostatakarzinom die Therapie der Wahl. Die Überlebensraten sind exzellent. Allerdings leiden bis zu 65% der Patienten auch fünf Jahre nach der OP noch an Harninkontinenz. Zur Besserung der Dysfunktion werden Beckenbodentraining und ...
Antidepressive Therapie
Ziel ist die berufliche Wiedereingliederung
Ein wichtiges Ziel der Behandlung depressiver Patienten ist die Rückkehr in den Beruf. Mit Escitalopram steht ein schnell und stark wirkendes Antidepressivum zur Verfügung, das in diesem Sinn erfolgreich eingesetzt werden kann.
Nondystrophische Myotonie
Antiarrhythmikum mit neuem Nutzen
Die nondystrophischen Myotonien sind seltene Erkrankungen aufgrund von Mutationen von Chlorid- und Natrium-Kanälen der Skelettmuskulatur; zu einem Muskelabbau kommt es nicht. Diese Defekte sind schwer therapeutisch zu beeinflussen.
Transdermale Opioidtherapie
Ein Konzept für ältere Schmerzpatienten
Nicht-tumorbedingte Schmerzen betagter Patienten stellen den Arzt vor eine Herausforderung. Suffiziente Analgesie bedeutet Lebensqualität. Eine attraktive Option ist ein Pflaster, das Buprenorphin über sieben Tage freisetzt.
Spinale Stenose – die Schmerzen wegspritzen
Bei einer zentralen lumbalen Spinalstenose engen Knochen- und Weichteilstrukturen Nervengewebe ein. Dahinter stecken meist degenerative Prozesse.
Tumor-Durchbruchschmerz
Fentanyl-Film bringt den Durchbruch
Für Krebspatienten, die trotz angemessener Behandlung ihrer chronischen Tumorschmerzen an Durchbruchschmerz-Episoden leiden, erweitert ein fentanyl-haltiger Bukkalfilm die Optionen.
Sport und Schmerzempfindung
Ein Athlet kennt keinen Schmerz – oder?
Die Annahme ist verbreitet, dass Athleten eine höhere Schmerzschwelle haben als andere Menschen. Dazu tragen Berichte bei, dass Sportler trotz schwerer Verletzungen unbeirrt weitermachten. Wissenschaftliche Daten zu diesem Thema sind aber dünn gesät.
Krebsschmerz
Den Durchbruchschmerz einheitlicher definieren
Als Durchbruchschmerzen werden Schmerzen von Krebspatienten bezeichnet, die durch die normalerweise wirksame analgetische Medikation nicht mehr unter Kontrolle gehalten werden und episodisch auftreten.
Arthrosis deformans
Vitamin D supplementieren? Gut gemeint ...
Die Gonarthrose ist eine häufige Erkrankung. Statt eine Endoprothese einzusetzen, würde man lieber den Krankheitsverlauf medikamentös stoppen.
Torsades de pointes, Rhabdomyolyse etc.
Grapefruit und Co. machen vielerlei Pillen toxisch
Drei Forscher der Western University, London, Ontario, darunter Entdecker dieses und anderer Effekte, stellen fest, dass Genuss von Grapefruits* und verwandten Zitrusfrüchten die Pharmakokinetik von über 85 Substanzen gravierend verändert. Fast immer steigt mit den Spiegeln das Risiko oft ...
Herzstillstand
Ein Fortschritt erweist sich als Rückschritt
Einen Herzstillstand, der außerhalb eines Krankenhauses passiert, überleben trotz Fortschritten in der Wiederbelebung nur maximal 10% der Betroffenen. Man erhofft sich Verbesserungen von modernen Notfallmedizin-Techniken.