Störung der Immunregulation

Sarkoidose durch Mangel an spezialisierten Killerzellen verursacht?

Die chronische Multisystemerkrankung Sarkoidose ist durch eine erhöhte Aktivität CD4-positiver Th1-Zellen charakterisiert. Eine besondere Gruppe von natürlichen Killerzellen (NKT) kann vor Erkrankungen mit hyperreagiblen CD4-positiven Th1-Zellen schützen. Ein Mangel dieser spezialisierten ...

Lungen-Transplantation

Neuer prädiktiver Marker für Abstoßung gefunden

Bisher gab es keine Laborparameter, die auf eine drohende Abstoßung von transplantierten Lungen hindeuten könnten. In einer klinischen Studie wurde deshalb untersucht, ob HGF (Hepatocyte growth factor), ein Protein, das vor allem in der Lunge gefunden wird, als prädiktiver Parameter dienen...

Babys besonders gefährdet

Schwere Anämie durch Hakenwürmer

Ein elf Monate altes Mädchen wurde nach einwöchigem Fieber in ein Krankenhaus in Malawi (Afrika) aufgenommen. Ein Therapie wegen V. a. Malaria hatte keine Besserung gebracht. Es fielen Blässe, Fieber von 38,6°C, leichte Tachykardie (160/min) und Lebervergrößerung um 3 cm auf. Der Hb-...

Sekundärprävention nach Schlaganfall

NICE empfiehlt retardiertes Dipyridamol plus ASS

Als First-line-Therapie zur Prävention von ischämischen Ereignissen nach Schlaganfall oder TIA empfehlen die neuen Leitlinien des britischen National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) die Kombination aus retardiertem Dipyridamol und ASS. Diese Sekundärprävention soll sich...

Gefahr durch Terroristen

Typische Verletzungen bei Sprengstoff-Attentaten

In den letzten Jahren haben terroristische Attentate stark zugenommen. In den betroffenen Ländern besteht große Furcht vor chemischen oder biologischen Waffen. Die meisten Attentate werden mit Sprengstoff verübt. Mittlerweile weiß man durch viele Kasuistiken, wie die typischen ...

Regelmäßiges Training erforderlich

Sicherer Umgang mit Notfallsituationen in der eigenen Praxis

In vielen Ländern besteht für die Ärzte keine Pflicht, sich regelmäßig in Erste-Hilfe-Maßnahmen zu schulen. Notfälle in der Praxis des niedergelassenen Arztes sind aber keine Seltenheit. Viele Ärzte und Helferinnen haben zu wenig praktische Übung im Umgang mit Notfallsituationen.

Intensivpatienten

Glukokortikoid-Gabe oft nicht erforderlich

Schwerstkranke Patienten haben üblicherweise eine erhöhte Glukokortikoidsekretion. Bei gleichzeitiger Hypoproteinämie mit erniedrigtem kortisolbindenden Protein können falsch niedrige Gesamtkortisolwerte gemessen werden. Amerikanische Mediziner empfehlen nun, vor einer Substitution immer ...

Juvenile idiopathische Arthritis

Kiefergelenksbefall mit MRT ausschließen

Bei mehr als 50% der Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis ist auch das Kiefergelenk befallen. Unbehandelt kann es in Folge zu schweren kraniofaszialen Wachstumsstörungen, Mikrognathie und sog. "Vogelgesicht" kommen.

Kindliche Schlafapnoe

Eine Mandel-OP lohnt sich

Zur Behandlung eines obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms (OSAS) werden bei Kindern zunehmend Adenotonsillektomien vorgenommen. Amerikanische Pädiater untersuchten die Auswirkungen auf die Lebensqualität.

Schweres Schlafapnoe-Syndrom

Therapie mit nCPAP und Orexin-A steigt wieder

Orexin-A ist ein überwiegend von den Neuronen des Hypothalamus gebildetes Peptid, das u. a. eine "arousal"-stimulierende Wirkung hat. Eine verminderte Orexin-Wirkung wird u. a. mit der Narkolepsie in Verbindung gebracht. Auch bei der Schlafapnoe spielt Orexin-A möglicherweise eine wichtige...

Woche des Schlafes 2005

Schlafapnoe noch stark unterdiagnostiziert

Nur etwa 5% der Patienten mit obstruktiver Schlafapnoe wissen von ihrer Erkrankung. Sensibilisierung und Information über Folgen dieser schlafbezogenen Atmungsstörung standen im Blickpunkt der diesjährigen Woche des Schlafes vom 18. bis 25. Juni.

 

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