Erhöhtes Hüftfraktur-Risiko bei Typ-1-Diabetes
Patienten mit Typ-1-Diabetes weisen oft eine geringere Knochendichte auf als die Allgemeinbevölkerung. Kommt es dadurch auch zu mehr Schenkelhalsfrakturen?
Der Nüchtern-BZ hat bei Senioren viel Aussagekraft
Die Diagnose eines Diabetes mellitus wird anhand der Blutzuckerwerte im nüchternen Zustand und nach oraler Glukosebelastung (OGT) gestellt. Alte Menschen haben teilweise erhöhte Nüchternblutzucker-Werte, ohne dass bereits ein manifester Diabetes vorliegen muss. Es stellt sich die Frage, ob...
Bei Insulinallergie lohnt sich ein Versuch mit der Insulinpumpe
Eine Insulinallergie ist bei Typ-2-Diabetikern sehr selten; die Behandlung kann sich aber schwierig gestalten. Zu empfehlen ist der Versuch mit einer Insulinpumpe, wie ein Fall aus England zeigt.
Hypoglykämie - bei Typ-2-Diabetikern anders?
Die meisten Studien, die die Reaktionen auf eine Hypoglykämie bei Typ-2-Diabetikern untersuchten, ließen die möglichen Auswirkungen des Alters auf die Gegenregulation außer Acht, indem sie Probanden mittleren Alters einsetzten. Dabei sind gerade ältere Menschen durch Hypoglykämien ...
Vom Recht auf Therapieversuch
Es ist mit den Grundrechten nicht vereinbar, einen gesetzlich Krankenversicherten, für dessen lebensbedrohliche Erkrankung eine allgemein anerkannte, medizinischem Standard entsprechende Behandlung nicht zur Verfügung steht, von der Leistung einer von ihm gewählten, ärztlich angewandten ...
Metabolisches Syndrom: Schlaganfall- Risiko erhöht
Das metabolische Syndrom ist durch zahlreiche Risikofaktoren definiert, u. a. auch durch eingeschränkte Glukosetoleranz und Insulinresistenz.
Diabetes Typ 2
AT1-Blocker senkt Blutdruck und bessert Stoffwechsel
Der bei Typ-2-Diabetikern erhöhten kardiovaskulären Mortalität und Morbidität muss u. a. mit effektiver Blutdrucksenkung begegnet werden. Besonders vorteilhaft ist es, wenn das eingesetzte Antihypertensivum wie im Falle des AT1-Blockers Telmisartan außerdem den Glukosestoffwechsel und die ...
Hypercholesterinämie
LDL bei Hochrisikopatienten maximal senken
Physiologen, Kardiologen und Allgemeinmediziner diskutierten in Hamburg neue Aspekte des Cholesterinstoffwechsels und der Lipidtherapie und analysierten die aktuelle Versorgungssituation.
KHK bei Diabetes früher erkennen!
Bei Typ-2-Diabetikern wird eine KHK meist erst im fortgeschrittenen Stadium aufgedeckt, wenn die Atherosklerose bereits ausgeprägt ist.
Pioglitazon reduziert bei Typ-2-Diabetes signifikant kardiovaskuläre Ereignisse
Es gibt Hinweise dafür, dass eine Therapie mit PPARγ-Agonisten das Risiko für makrovaskuläre Komplikationen bei Typ-2-Diabetikern senken kann. Dies wurde in einer großen Outcome-Studie überprüft.
Mit Antihypertensiva Albuminurie reduzieren
In einer dänischen Beobachtungsstudie wurden 79 Typ-2-Diabetiker, die an starker Albuminurie (> 2500 mg/24h) litten, vom Beginn der Albuminurie an über mehrere Jahre begleitet. Eine Remission der Albuminurie war definiert als anhaltende Eiweißausscheidung von weniger als 600 mg/24 h.
Ein Charcot-Fuß muss sofort entlastet werden
Zwischen 1997 und 2004 waren 24 Patienten mit Charcot-Fuß in der diabetischen Fußklinik der Universität Düsseldorf behandelt worden. Bei allen war wegen entsprechender Symptome (Erythem, Ödem, Schwellung, Überwärmung) vom behandelnden Arzt der Fuß geröntgt und als normal interpretiert ...
Diabetische Polyneuropathie
Ein SNRI hemmt die Schmerzen
Bis zu 60% aller Diabetiker entwickeln im Laufe ihrer Erkrankung eine Polyneuropathie. Studien zeigen, dass Duloxetin, ein selektiver Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) die damit einher gehenden Schmerzen lindert.
Nervenschmerzen belasten Alltag und Berufsleben
Nach 25-jähriger Krankheitsdauer leiden etwa die Hälfte der Diabetiker an neuropathischen Schmerzen. Welche Auswirkungen haben diese im Alltag und am Arbeitsplatz?
Nierenschäden werden oft erst spät aufgedeckt
Die derzeitigen Diabetes-Richtlinien in Großbritannien empfehlen die jährliche Bestimmung des Kreatininspiegels im Blut und der Eiweißausscheidung im Urin, um eine diabetische Nephropathie früh zu erkennen. Ob man damit eine klinisch relevante Niereninsuffizienz immer aufdeckt, untersuchte...