Gedrückte Stimmung im Alter
Depressive Senioren sterben schneller
In der bislang größten geriatrischen Bevölkerungsstudie wurde Depressivität als unabhängiger Prädiktor der Mortalität nachgewiesen.
Pflegeheim-Insassen
Kurz wirkende Benzos erhöhen Sturzgefahr
Für Bewohner von Pflegeheimen werden kurz wirkende Benzodiazepine empfohlen, weil die Einnahme länger wirkender die Sturzgefahr erhöht. Allerdings beziehen sich die meisten Daten auf ältere Menschen, die nicht in Heimen leben.
Neue Nieren auch für Hochbetagte
Erfolg der Transplantation unabhängig vom Alter
Mit zunehmender Lebenserwartung steigt die Inzidenz von terminaler Niereninsuffizienz. Sind Nierentransplantationen auch bei Patienten im höheren Lebensalter vertretbar?
Therapie von Wadenkrämpfen
Chininsulfat kann akrale Nekrosen auslösen
Eine Zyanose der Akren wird meist durch vaskuläre Spasmen verursacht. Diese können auch durch Medikamente hervorgerufen werden, wie folgender Fallbericht zeigt.
Alzheimer-Fragebogen für Laien
Lieschen Müller screent auf Demenz
Amerikanische Wissenschaftler entwickelten eine originelle und simple Methode zur Frühdiagnose der Alzheimer-Demenz, die Laien anwenden sollen. Dieser 11-Punkte-Fragebogen ist gleichermaßen geeignet für Telefon-Interviews, Alzheimer-Kampagnen, die Brigitte-Gesundheitsecke und als ...
Fahrtüchtigkeit
Mit Alzheimer ans Steuer
Studien zur Unfallhäufigkeit bei Alzheimer-Patienten haben widersprüchliche Ergebnisse gebracht. US-Neurologen haben die Literatur nach kontrollierten Untersuchungen durchforstet und die Unfallstatistik ausgewertet.
Frühzeitige Differenzialdiagnose
Depression oder/und Alzheimer-Demenz?
Die Unterscheidung präklinische Alzheimer-Demenz vs. Depression mit kognitiven Störungen ist eine Herausforderung für die psychogeriatrische Medizin. Lebensalter und Gedächtnisleistung bieten Ansatzpunkte für die Lösung dieser Aufgabe.
Valsalva-Manöver löste Pneumenzephalus aus
Ein 83-Jähriger, der kurz zuvor per Direktflug aus Australien heimgekehrt war, wurde wegen akuter Verwirrtheit stationär aufgenommen. Auf dem Rückflug hatte er sich wegen blockierter Nasenatmung mehrfach heftig geschneuzt. Zwei Tage später bemerkte seine Tochter die zunehmende Verwirrung.
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Kognitive Störungen im Alter
Sterbende Gehirnzellen durch Vorhofflimmern
Nicht-rheumatisch bedingtes chronisches Vorhofflimmern (NRAF) ist mit einem erhöhten Risiko für Schlaganfall und Schwund der weißen Gehirnsubstanz verbunden. Es wäre daher denkbar, dass Vorhofflimmern den geistigen Abbau im Alter direkt begünstigt.
Carbamazepin bei MS
Akute Symptomverschlechterung möglich
Carbamazepin hat sich bei verschiedenen neurologischen Symptomen sowie bei Schmerzen bewährt. Vorübergehend bei multipler Sklerose gegeben, kann sich im Einzelfall das Krankheitsbild jedoch verschlechtern.
Nierenkoliken
Spiral-CT informativ
Bei Verdacht auf Nephrolithiasis wird die Diagnose gewöhnlich mittels intravenöser Urographie gesichert. Die Kontrastmittelgabe birgt allerdings Risiken.
Ruhigstellung auf Intensivstationen
Mit Dexmedetomidin Sedativa einsparen
Postoperative Patienten auf Intensivstationen benötigen effektive Sedierung und Analgesie, um die künstliche Beatmung und andere Maßnahmen zu tolerieren. Der Einsatz des a2-adrenergen Agonisten Dexmedetomidin kann hier von Vorteil sein.
Thermische Unfälle
Verbrennungen in Bad und Dusche
Verbrennungsunfälle ereignen sich oft durch zu heißes Bade- oder Duschwasser. Besonders gefährdet scheinen Kleinkinder, ältere und behinderte Menschen zu sein.
Gewalttätige Männer
Nach Drogenmissbrauch fahnden
Bei Männern, die im häuslichen Umfeld durch aggressives und gewalttätiges Vorgehen auffallen, sind möglicherweise abhängig von harten Drogen.
Methadon-Substitution
Kognitive Leistung oft beeinträchtigt
Die geistige Leistungsfähigkeit von Patienten, die an einem Methadon-Substitutionsprogramm teilnehmen, ist häufig beeinträchtigt. Dafür scheinen vor allem wiederholte Heroin-Überdosierungen und Alkohol verantwortlich zu sein.