Die Nierenfunktion bei systemischem Lupus erhalten
Die Lupus-Nephritis (LN) ist eine der wichtigsten Determinanten für den Schweregrad des systemischen Lupus erythematodes (SLE). LN-Schübe können zu Organschäden mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) oder sogar terminaler Niereninsuffizienz (ESKD) mit entsprechend hohem Mortalitätsrisiko führen. Neben einer Remission bzw. möglichst geringen Krankheitsaktivität zielt die Behandlung der SLE auch auf den Erhalt der restlichen Nierenfunktion ab. Einige Therapien gehen langfristig allerdings mit einer renalen Toxizität einher. Eine französische Forschergruppe plädiert statt der üblichen „treat-to-target“- daher für eine „think-to-untreat“ (T2U)-Strategie, also einer Deeskalation oder sogar ein Absetzen der Behandlungen, wann immer dies möglich ist.

Erektile Dysfunktion

Dick, Diabetes und mit Hormonproblem

Störungen im Hormonhaushalt oder Stoffwechsel gehen häufig mit sexuellen Beeinträchtigungen einher. Eine aktuelle Studie klärte auf, wie hoch die Prävalenz solcher Störungen bei Patienten mit erektiler Dysfunktion ist.

Never ending story – nächstes Kapitel

nur für Fachkreise Glitazone und Blasenkarzinom-Risiko

Können die Glitazone Pioglitazon (PIO) und Rosiglitazon (ROSI) Blasenkrebs verursachen? Die Angaben dazu waren bislang widersprüchlich. Nun wurden dazu neue Daten aus Korea publiziert, aber die Unklarheit bleibt, denn die Ergebnisse sind teilweise konträr zu früheren ...

Akute und chronische Niereninsuffizienz

nur für Fachkreise Labordiagnostik für die Nieren

Die akute und chronische Niereninsuffizienz kann bis zur Dialyse und Nierentransplantation führen. Es gilt, dies durch eine möglichst frühzeitige Diagnose zu verhindern, denn beginnende Stadien verlaufen oft stumm. In der Praxis bestimmt man hierzu „Nierenwerte“....

Männliche Fertilität

Spermaqualität und Beruf

In Fällen, bei denen einem heterosexuellen Paar der biologische Nachwuchs verwährt bleibt, rückt zunehmend auch der Mann in den Fokus der Ursachenforschung. Jetzt wurde untersucht, von welchen beruflichen und gesundheitlichen Faktoren die Spermaqualität abhängt. Es...

Polyzystische Nieren

Welche Gene eine Rolle spielen

Die autosomal dominante polyzystische Nierenerkrankung (ADPKD) gilt als ein unbehandelbares Leiden, das unaufhaltsam zum terminalen Nierenversagen führt. Man hofft aber, über tiefere Einblicke in die Pathophysiologie zu wirksamen Therapieansätzen zu kommen.

Hyperkaliämie bei Niereninsuffizienz

nur für Fachkreise Neuer effektiver Kaliumbinder

Für die ambulante Behandlung von Patienten mit Hyperkaliämie fehlen effektive Subs tanzen. Zwar gibt es Kationenaustauscher wie Polystyrolsulfonat, doch diese gehen häufig mit erheblichen gastrointestinalen Nebenwirkungen einher. Eine neue und vielversprechende ...

ADPKD-Komplikation?

Ein Abszess an untypischer Stelle

Ein 67-jähriger Patient mit bekannter autosomal-dominanter polyzystischer Nierenerkrankung (ADPKD) stellte sich in der Notaufnahme mit Fieber und Abdominalschmerzen vor. Im CT sah man schnell, wo das Problem lag. Aber wie war es dort hingekommen?

Nieren-Lebendspende

Welche Risiken drohen Spendern?

Die Nierentransplantation ist heutzutage ein etabliertes Verfahren. Wenn sich Menschen zur Lebendspende entscheiden, sollte man sie zu den Langzeitrisiken aufklären können. Das ist nach aktueller Datenlage gar nicht so einfach.

Synopsis klinischer Leitlinien

nur für Fachkreise Prostatakarzinom-Screening

Die Bestimmung des PSA-Wertes, zusammen mit der digitalen rektalen Untersuchung, wird heute als Screeningmaßnahme zur Früherkennung des Prostatakarzinoms angeboten. Die in aktuellen Leitlinien aus USA und Deutschland veröffentlichten Empfehlungen differieren allerdings zum ...

Prostata-Anatomie bei LUTS

Auf den richtigen Winkel kommt es an

Die Pathophysiologie von LUTS (lower urinary tract symptoms) bei Männern ist hochkomplex. Eine Studie untersuchte nun, welche anatomischen Faktoren bei geringem Prostatavolumen eine Rolle spielen und fand ein herausragendes geometrisches Maß.

Harninkontinenz

Wieviele Kinder in die Hose machen

Harninkontinenz ist bei Kindern ein häufiges Problem, das oft zu wenig Beachtung findet. Die möglichen Folgen von Symptomen im unteren Harntrakt sollte man nicht unterschätzen, denn sie können langfristig ernste Folgen haben.

Diabetische Nierenschäden

Urin-pH zeigt Progression

Diabetes und damit verbundene Nierenschäden sind mit einem reduzierten Urin-pH assoziiert. In einer aktuellen Studie nahm man den Zusammenhang genauer unter die Lupe.

Hypertoniker mit Nierenschaden

nur für Fachkreise Welches Antihypertensivum schützt die Niere?

Da es so gut wie keine Head-to-head-Studien gibt, die die unterschiedlichen Antihypertensiva vergleichen, weiß man auch kaum etwas über deren vergleichende Sicherheit. Insbesondere auf die Niere blickend wäre das aber interessant. Mit statistischer Finesse näherte man ...

 

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