Lokalisiertes Prostatakarzinom
Bei lokalisiertem Prostata-CA bieten sich mehrere Optionen an, die sich - zumindest auf kürzere Sicht - in Bezug auf die Lebensqualität der Patienten nicht groß zu unterscheiden scheinen. Fraglich ist, ob dies auch bei längerem Follow-up so bleibt.
Chronische lymphatische Leukämie
Die CLL galt früher als klinische heterogene Erkrankung mit homogenem zellulärem Ursprung. Viele Befunde sprechen für eine andere Auffassung. Was heute bekannt ist und inwieweit Aussicht auf prognostische Marker besteht, erläutern ein italienischer Onkologe und drei amerikanische Kollegen.
Die Plasmaproteine zeigen in der Elektrophorese Veränderungen als Antwort auf akute Entzündungen, Krebserkrankungen, Traumata, Nekrosen, Infarkte, Verbrennungen und Vergiftungen. Ein homogener Peak in der Gammaglobulin-Zone (M-Protein) deutet auf eine monoklonale Gammopathie hin. Sie ...
Arthrose
Unter Arthrose versteht man eine heterogene Gruppe von Störungen im Gelenk mit typischem Knorpelverlust, z. T. begleitet von Osteophytenbildung, subchondraler Knochenveränderung und Synovitis. Vorrangiges Symptom ist der Schmerz. Empfehlungen, wie man dagegen vorgeht, kommen aus ...
Bei 242 SLE-Patienten (meist Frauen) mit einer mittleren Krankheitsdauer von sieben Jahren wurde die Knochendichte bestimmt. Sie wurden zu nichttraumatischen Frakturen seit Krankheitsbeginn, Osteoporose-Risikofaktoren und Einnahme von Glukokortikoiden, oralen Kontrazeptiva, ...
Probleme bei der Inkontinenzbehandlung
Etwa 30 bis 40% aller älteren Frauen leiden an einer Urininkontinenz und sind dadurch gehandikapt. Das Einsetzen eines spannungsfreien Vaginalbandes (TVT = tension-free vaginal tape) ist inzwischen die bevorzugte Methode zur Behandlung der Stressinkontinenz. In seltenen Fällen kommt es ...
Prävention der akuten Abstoßung
In der Prävention der akuten Abstoßungsreaktion nach Organtransplantation hat Mycophenolat-Mofetil seit einigen Jahren das altbekannte Azathioprin abgelöst - und zwar weltweit. In einer internationalen Multicenterstudie wurde nun überprüft, ob Mycophenolat bei der Vermeidung der akuten ...
Als Ursachen der gastroösophagealen Refluxkrankheit werden neben genetischen auch Umweltfaktoren und Lebensstil diskutiert. Hinweise, dass Rauchen und Alkoholkonsum das Risiko erhöhen, liegen vor.
Endoskopische Antirefluxtherapie
Endoskopische Therapien wurden als Alternative zu operativen Eingriffen begrüßt. Erfüllen sie die Erwartungen?
Experten des American College of Gastroenterology haben die Richtlinien für Diagnose und Therapie der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) aktualisiert.
ASS-Prophylaxe im Alter
Die ASS-Prophylaxe ist zwar gut für Herz und Gefäße, schadet aber langfristig dem Magen. Zur Prävention peptischer Ulzera sind Protonenpumpenhemmer (PPI) erfolgreich. Was aber, wenn gleichzeitig eine Helicobacter-pylori-Infektion vorliegt?
Säureassoziierte Erkrankungen
Bei säureassoziierten Erkrankungen im Magen-Darm-Trakt wie Ulcera ventriculi et duodeni oder gastroösophagealer Refluxkrankheit stellen einerseits die Säureblockade und andererseits eine Stärkung der Magenschleimhaut-Barriere wichtige therapeutische Optionen dar.
Bei etwa 10 bis 30% aller Crohn-Patienten ist auch der Dünndarm befallen. Mit den bislang verfügbaren Untersuchungsmethoden sind Dünndarmläsionen jedoch schwer zu diagnostizieren. Die Kapsel-Endoskopie erleichtert dies wesentlich.
Zur Therapie der Colitis ulcerosa ist die Kenntnis der Krankheitsaktivität äußerst wichtig. Dazu gibt es inzwischen zahlreiche klinische und invasive Indizes. Ob eine Endoskopie tatsächlich nötig ist, wurde in den USA untersucht.
Entzündliche Darmerkrankungen treten selten in Ländern auf, in denen Wurmbefall verbreitet ist. Es wird vermutet, dass Helminthen immunmodulierend und entzündungshemmend wirken.
