Klinische Studien
Wenn beeindruckende Erfolge schrumpfen
Durchschlagende Wirkungen neuer Therapien führen leicht zu einer großen Akzeptanz der jeweiligen Methode. Allerdings muss man darauf achten, ob es sich um reproduzierbare Effekte handelt.
IQ unter 50
Neue Mutationen, die dumm machen
Schwerer Intelligenzmangel (kognitive Beeinträchtigung, mentale Retardierung) betrifft etwa 0,5% der Menschen in westlichen Ländern. Man definiert ihn meist mit einem IQ-Wert unter 50. Es gibt diverse Formen und Ursachen.
Krankenhaus-Mortalität
Medizinische Qualität kann man kaufen
Es existieren viele Ansätze, die Ergebnisse von Klinikbehandlungen zu verbessern. Durchschlagende Erfolge wurden bisher nicht erzielt.
Die häufigste Pneumokoniose
Wie kommt man der Silikose auf die Spur?
Die drei Spezialisten, die sich mit der Quarzstaub-Lungenerkrankung befassen, arbeiten an Universitäten in Hongkong und Wuhan bzw. beim Tuberculosis and Chest Service, Centre for Health Protection, in Hongkong. Die Silikose ist nicht allein ein Problem von Entwicklungsländern. Hier ein ...
Fallsammlung aus Frankreich
Akute Mastoiditis bei Kindern: Die Häufigkeit nimmt nicht ab
Alle von ihnen behandelten Mastoiditiden von 1999 bis 2009 beschreiben die Leiterin der HNO- und Kopf-Hals-Chirurgie-Abteilung der Universität von Rouen und vier Mitarbeiter. Man rechne mit lebensbedrohlichen Komplikationen der Entzündung.
Asthma bronchiale
Von Kombi-Medikation profitieren auch Ältere
In der Asthma-Therapie sind inhalative Kortikosteroide eine unverzichtbare Option. Der Nutzen kann gesteigert werden, wenn sie mit langwirkenden Betaagonisten kombiniert werden. Der Vorteil dieses dualen Ansatzes lässt sich auch für ältere Patienten belegen.
Lungenembolie
Wie schließe ich die Diagnose aus?
Wenn ein Patient über plötzliche Atemnot oder Thoraxschmerz klagt, tut sich ein Dilemma auf: Meist ist die Ursache harmloser Natur, aber es kann sich auch um ein lebenbedrohliches Ereignis handeln, wie eine Lungenembolie.
COPD
Neuer Therapieansatz – weniger Exazerbationen
Das Behandlungskonzept bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung ist im Wandel begriffen. Neben der Linderung aktueller Symptome rückt auch die Prophylaxe von Exazerbationen ins Blickfeld, die Einfluss auf die Prognose hat.
Genese unklar, Therapie problematisch
Schwere COPD: mit Lungenhochdruck rechnen
Über Erkenntnisse der letzten Jahre berichten drei Ärzte. Sie arbeiten in der Abteilung für Pneumologie und Intensivmedizin der Northwestern University in Chicago. Ihr Review wirft ein Schlaglicht auf die Heterogenität der pulmonalen Hypertonie. Nebenwirkungen können eine Therapie zur ...
Atemwegstherapien der Zukunft konzipieren
Pneumologische Erkrankungen spielen weltweit eine große Rolle, und sie werden in den kommenden Jahrzehnten noch an Bedeutung gewinnen, unterstrich Prof. Andreas Barner, der den Managing Directors von Boehringer Ingelheim vorsteht, im Rahmen einer Pressekonferenz. Auf ihr wurden die „in der...
Mukoziliäre Clearance steigern
Effektive Therapie von Bronchitis und Sinusitis
Aktuelle Daten bestätigen den hohen Stellenwert von Myrtol bei entzündlichen Erkrankungen der Atemwege. In einer randomisiert-kontrollierten Studie reduzierte das Phytopharmakon die Häufigkeit von Hustenattacken signifikant.
Tiefe Atemwegsinfekte
Mit Procalcitonin den Antibiotika-Einsatz steuern
Bei Lungenentzündungen bakterieller Genese sind Antibiotika unverzichtbar; die Dauer ihres Einsatzes sollte aber begrenzt sein. Es gibt Laborparameter, die die Beurteilung erleichtern können, wann die Bakterien besiegt sind.
Teil 2: Differenzialdiagnosen und Therapie
Leidet der Patient an pAVK? Wenn ja, die OP-Option prüfen
Fünf Spezialisten vom St. George’s Vascular Institute in London befassen sich mit der pAVK. Wie sich eine Claudicatio intermittens äußert und eine neu aufgetretene arterielle Okklusion bei pAVK, steht im ersten Teil der Zusammenfassung, ebenso, wann CLI (critical limb ischaemia) vorliegt. ...
Paroxysmales Vorhofflimmern
Radiofrequenz-Ablation als initiale Therapie?
Vorhofflimmern hinterlässt mit jeder Episode zunehmende strukturelle Schäden am Myokard. Wenn es in das Stadium des persistierenden VF übergegangen ist, hat auch die Ablation nicht mehr so gute Aussichten. Bei jungen Patienten ohne bestehende organische Herzschäden erzielt man mit der ...
KHK
Wie relevant ist diese Koronarstenose?
Bei invasiver Koronarographie bleibt zunächst offen, ob eine dargestellte Stenose hämodynamische Relevanz hat. Um diese Frage zu beantworten, kann man die FFR (low fractional reserve) bestimmen, ausgedrückt als Verhältnis der Perfusion distal einer Stenose zum Aortendruck bei maximaler ...