Schmerztherapie in Europa

Die Versorgung ist verbesserungsbedürftig

Unterschiedliche Rahmenbedingungen machen in Europa einheitliche Standards in der Schmerztherapie unmöglich. Dabei könnte mehr Transparenz dazu beitragen, die Versorgung zu verbessern und auch innovative Therapieansätze flächendeckend zu etablieren.

Verbrennungen

Suche nach der Überlebensgrenze

Die Versorgung von Kindern mit großen Verbrennungen hat sich in den letzten Jahren stark verbessert. Hergebrachte Faustregeln, welches Ausmaß an Brandschäden einen kritischen Zustand bedeutet, bedürfen der Überprüfung.

Schere Sepsis

Volumen mit dem richtigen Mittel auffüllen

Um den Kreislauf des Patienten stabil zu halten, werden auf Intensivstationen in großem Umfang Volumenersatztherapien angewandt. Eine gebräuchliche Substanz als Flüssigkeitsträger ist Hydroxyäthylstärke (HES).

Auf in den Kampf mit der Hörhilfe

Wer schlecht hört, will das oft nicht wahrhaben

Der derzeitige Präsident der American Geriatrics Society arbeitet an der Universität von Minnesota im Department of Family Medicine and Community Health. Sein Koautor leitet die HNO-Abteilung. Beide zeigen am Beispiel einer 75-jährigen Dame, dass es oft nicht leicht ist, ein Hörgerät zu ...

Verkehrsunfälle

Ratschläge – nein danke

Viele Menschen nehmen als Fahrzeug­lenker am Straßenverkehr teil, obwohl sie an gesundheitlichen Einschränkungen leiden. Ärzte könnten intervenieren – mit wohlgemeintem Rat.

Infektionen von Kindern

Was sagt das Bauchgefühl des Arztes?

Schwere Infektionen bei Kindern sind – trotz verbreiteter Impfungen – immer noch ein großes Gesundheitsproblem. Frühe Diagnosen können lebensrettend sein. Die bekannten Diagnosekriterien lassen den Arzt aber oft im Stich.

Therapie noch lange nicht perfekt

Neue Mittel, Verfahren und „Devices“ im Kampf gegen Hochdruck

Arzneien in spe stellt der Leiter einer Abteilung für klinische Pharmakologie, Université Paris Descartes, vor. Weitere Möglichkeiten erläutern zwei Professoren vom „Baker IDI“ in Melbourne (Zusammenschluss von Baker Heart Research Institute und International Diabetes Institute). Sie ...

Beginn nach Tagen bis Jahren möglich

Was tun bei V. a. Infektion von Schrittmacher oder ICD?

Drei Professoren der Mayo Clinic in Rochester haben sich zusammengetan, um das Problem zu erörtern, zwei Infektiologen, von denen einer auch auf Mikrobiologie spezialisiert ist, und eine Kardiologin. Immer mehr Patienten erhalten CIEDs (cardiovascular implantable electronic devices). Trotz...

Herzinsuffizienz

Auch bei Sinusrhythmus drohen Thromboembolien

Bei Myokardinsuffizienz drohen zerebrale Embolien durch linksventrikuläre Thromben, da sich ein Zustand der Hyperkoagulabilität einstellt. Für ein Fortschreiten der Herzinsuffizienz können Atherothrombosen in den Koronarien verantwortlich sein.

Endokarditis

Ein seltener Keim auf der Klappe

Im Januar 2011 kam ein 13-jähriges Mädchen in eine Krankenhausambulanz, das seit sieben Monaten an Schmerzen in der linken Hüfte, intermittierendem Fieber und Nachtschweiß litt; es hatte 7 kg Gewicht verloren. Bei der Auskultation hörte man ein pansystolisches Geräusch, das einem bekannten...

Chronische Herzinsuffizienz

Eplerenon reduziert die Hospitalisierungsraten

Die chronische Herzinsuffizienz ist bei uns die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte und die dritthäufigste Todesursache. Die Standard­therapie der systolischen Herzinsuffizienz mit Betablockern und ACE-Hemmern wurde in den aktualisierten ESC-Leitlinien um eine neue Substanzklasse ...

 

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