Diabetischer Fuß
Mit Biofeedback den „hot spot“ entlasten
Wenn sich am diabetischen Fuß eine Ulzeration entwickelt, ist auch die Amputation in Sichtweite. Damit es nicht so weit kommt, sollte man vorbeugen.
Wieviel abnehmen, damit man weniger Medikamente braucht?
Die Folgen des Typ-2-Diabetes werden durch Adipositas verschärft, die Mortalität steigt. Am Nutzen einer Gewichtsabnahme gibt es keinen Zweifel.
Insulintherapie
Den Insulin-Pen in den Alltag integrieren
Mit einer adäquat durchgeführten Insulintherapie bekommt der engagierte Patient seinen Diabetes in den Griff. Für die Compliance ist es nicht unerheblich, inwieweit ihn dabei die Injektionshilfen unterstützen.
Diabetische Neuropathie
Modulierte Nervenstimulation ist einen Versuch wert
Die Neuropathie ist eine schwere Komplikation bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes. Es gibt einige Therapieversuche medikamentöser und elektrophysiologischer Art.
Hyperglykämie im Krankenhaus
Soll man intervenieren?
Wenn Patienten – mit oder ohne Diabetes – während eines Klinikaufenthaltes leichtere Formen von Hyperglykämie entwickeln, ist oft unklar, ob man eingreifen muss.
Bariatrische Interventionen
Der Nutzen wächst mit den Jahren
Magenbegrenzende Eingriffe helfen zur Gewichtsreduktion bei Adipositas. Man erhofft sich davon auch einen Nutzen bei der Bekämpfung des Diabetes.
Künstliches Pankreas
Auf dem Weg zur perfekten BZ-Einstellung
Für Typ-1-Diabetiker ist eine normnahe Blutzucker-Einstellung unverzichtbar, wenn Langzeit-Schäden vermieden werden sollen. Vollautomatische Systeme zur bedarfsgerechten Insulinzufuhr werden schon lange als Lösung des Problems angesehen.
Disease-Management-Programme
Welche Diabetiker fallen aus dem System?
In Deutschland wurde im Jahr 2003 ein Disease-Management-Programm (DMP) für Typ-2-Diabetiker eingerichtet. Manche Patienten bleiben aber nicht dabei.
48. Jahrestagung der EASD
Individualisierte Therapie bei Typ-2-Diabetes
Anfang Oktober 2012 fand in Berlin die Jahrestagung der European Association for the Study of Diabetes (EASD) statt. Zu dem Kongress, der nach Ansicht von Experten genauso bedeutend ist wie die Jahrestagung der American Diabetes Association (ADA), kamen etwa 18 000 Teilnehmer aus knapp 130...
Typ-2-Diabetes
Lixisenatid – prandialer GLP-1-Rezeptoragonist
Der erste einmal tägliche prandiale GLP-1-Rezeptoragonist Lixisenatid reduziert neben dem HbA1c auch den postprandialen BZ signifikant, hat einen günstigen Effekt auf das Gewicht und ein geringes Hypoglykämie-Risiko. Er kann in Kombination mit oralen Antidiabetika und/oder Basalinsulin ...
Hohes Risiko vorzeitiger Mortalität
Wird zu oft übersehen: familiäre Hypercholesterinämie
Zwei Autoren vom Department of Primary Healthcare der Universität Oxford und ein Spezialist vom Oxford Centre for Diabetes, Endocrinology and Metabolism geben Auskunft über die Diagnostik der FH, die zu selten beim Hausarzt auffällt. Frühentdeckung und Statingabe verlängern das Leben um im...
Diastolische Dysfunktion
Eine hartnäckige Form der Herzinsuffizienz
Die „Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion“ hat eine ähnlich schlechte Prognose wie die gewöhnliche mit eingeschränkter Auswurfleistung. Die Therapie ist bei ersterer aber besonders problematisch.
Koronare Revaskularisierung
Bypässe kontra Kathetertherapie
In letzter Zeit wogt eine Kontroverse zwischen den Anhängern der Bypass-OP und denen der perkutanen Koronar-Intervention (PCI) an stenosierten Koronarien. Dabei kommt es immer auch auf die individuelle Gefäß-Konstellation an.
ACE-Hemmer und AT1-Blocker
Zweifache RAS-Hemmung ist zu viel
Das Renin-Angiotensin-System (RAS) spielt eine Schlüsselrolle bei kardiovaskulären Problemen. Zu seiner Hemmung stehen in erster Linie die ACE-Inhibitoren und die Sartane zur Verfügung.
Gastrointestinale Blutungen
Etwas weniger Transfusionen, bitte
Akute obere gastrointestinale Blutungen sind häufig. Schwere Blutverluste erfordern Erythrozyten-Transfusionen. Meist hält sich der Verlust aber in Grenzen.