In einem Pariser Krankenhaus hatten 238 Patienten mit Hochrisiko-Angioplastie neben ASS und Heparin Abciximab erhalten, erst als Bolus, dann als 12-h-Infusion. Die Thrombozyten wurden vor der Gabe des Plättchen-Blockers, wiederholt nach dem Bolus und dann täglich bis zur Entlassung ...
Akuter Myokardinfarkt
Eine amerikanische Kohortenstudie mit rund 8 000 Herzinfarktpatienten im Alter zwischen 65 und 86 Jahren kommt zu dem Ergebnis: Ab dem 75. Lebensjahr verkehrt sich der Nutzen einer thrombolytischen Therapie bei akutem Myokardinfarkt ins Gegenteil - die Mortalität nimmt zu.
Zahlt der Privatpatient das Honorar nicht, bleibt nur der Weg zum Gericht. Fraglich war, welches Gericht zuständig ist. Hierzu hat nun das Amtsgericht Frankfurt entschieden, dass der Arzt den Patienten an dem Gerichtsort verklagen muss, an dem der Patient seinen Gerichtsstand hat. (jlp)
Ein zu einem Notfallpatienten gerufener Arzt verstößt gegen die Leitlinien für Wiederbelebung und Notfallversorgung, wenn er nicht für eine Wiederaufnahme der Basis-Reanimation sorgt und sich an ihr nicht bis zum Eintreffen des Notarztes bei Bedarf beteiligt, sie vielmehr dadurch ...
Fortgeschrittenes Prostatakarzinom
In einer großen Metaanalyse wurde untersucht, ob bei Patienten mit fortgeschrittenem Prostatakarzinom die Überlebenszeit durch maximale Androgensuppression (MAS) im Vergleich zur einfachen Androgensuppression (AS) verlängert werden kann. Bei der MAS wird zusätzlich zur operativen oder ...
Psychosomatik und Hautleiden
Haut und Psyche hängen eng zusammen. Wie groß der psychogene Anteil an der Ätiologie verschiedener Hautkrankheiten ist, wurde jetzt in einer größeren Gruppe untersucht.
Überschreitet ein Arzt die zulässige Höchstgeschwindigkeit, um möglichst rasch seine Praxis zu erreichen, wo ihn ein unter akuten Rückenschmerzen und Kreislaufstörungen leidender Patient erwartet, so ist eine grobe Verletzung der Pflichten eines Kraftfahrzeugführers zu verneinen und von ...
Lipidsenker-Alternative bei Diabetikern
In aktuellen Diabetes-Therapierichtlinien wird derzeit die Anwendung von Niacin (Nikotinsäure) nicht empfohlen, obwohl dieses wasserlösliche Vitamin die Lipidwerte bzw. das Atherosklerose-Risiko günstig beeinflussen kann. Studien belegen, dass Niacin eine echte Alternative darstellt und ...
Besteht nach lege artis durchgeführter präoperativer Diagnostik Verdacht auf Schilddrüsenkarzinom ("kalter Knoten"), so ist die vollständige Entfernung des verdächtigen Gewebes indiziert. Einer intraoperativen Schnellschnittdiagnostik bedarf es nicht. Diese ist eher kontraindiziert. Eine ...
Bewusstlose Nonne
Eine 79-jährige Ordensschwester wurde wegen einer Synkope in eine Münchner Klinik eingeliefert. Der Grund für ihre Bewusstlosigkeit war eine Hypoglykämie, hinter der ein seltener neuroektodermaler Tumor steckte.
Liegt die Ursache eines Sturzes einer Pflegeheimpatientin allein im vom Heimträger beherrschten Gefahrenbereich und steht der Sturz im Zusammenhang mit dem Kernbereich der geschuldeten Pflichten, genügt es, wenn der Anspruchsberechtigte dies vorträgt. Sache des Pflegeheimträgers ist es ...
Amputationen bei Diabetikern
Biomechanische Abläufe und Druckverteilung sind in Füßen von Diabetikern verändert. Ansteigender Druck bei Neuropathien ist u. a. eine der Ursachen für die Entstehung eines Ulkus. Nach Amputationen erhöht sich das Risiko für Reulzeration durch lokal überhöhte Druckstellen.
Der Bundesausschuss der Ärzte und Krankenkassen hat nicht die Kompetenz, in von ihm beschlossenen Richtlinien Gruppen von Arzneimitteln von der Verordnungsfähigkeit auszuschließen. Er verstößt durch einen derartigen Ausschluss gegen das Gesetz zur Bekämpfung unlauteren Wettbewerbs (§ ...
Schwere Pneumonien bei Kindern
In Iowa erkrankten 95/96 viele Kinder an einer schweren Pneumokokken-Pneumonie. Zeitgleich grassierte eine Influenza A (H1N1). In einer Fall-Kontroll-Studie wurde untersucht, ob die Grippe der Pneumokokken-Pneumonie Vorschub leistete.
Nicht nur in den Tropen
Die Pyomyositis, eine purulente Infektion der Skelettmuskulatur, kommt in tropischen Ländern relativ häufig vor. Inzwischen tritt die Erkrankung jedoch auch in Nordamerika auf. In diesen Fällen sind vor allem HIV-Infizierte betroffen, wie im folgenden Fall.