Herzinsuffizienz
Aldosteron ist von entscheidender Bedeutung für die Pathophysiologie der Herzinsuffizienz. Die Aldosteron-Blockade sollte zusätzlich zur Gabe von ACE-Hemmern bzw. Sartanen Bestandteil der Therapiestrategie sein.
Meist ist es doch die Lunge
Dyspnoe bei Senioren kann viele Ursachen haben. Sind eine Lungenerkrankung und eine gestörte linksventrikuläre Pumpfunktion ausgeschlossen, wird häufig eine isolierte diastolische Funktionsstörung ("erhöhte Ventrikelsteifigkeit") vermutet.
Personen mit Herzinsuffizienz profitieren von der kardialen Resynchronisationstherapie (KRT), sofern sie einen breiten QRS-Komplex und eine linksventrikuläre Dyssynchronie aufweisen. Wie häufig kommt eine solche auch bei Patienten mit schmalem QRS vor?
Ein Schwerpunkt der 71. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie waren Herzerkrankungen beim älteren Patienten. Breiten Raum nahm - auch in diesem Zusammenhang - die Diskussion um die Optimierung der Koronar-Rekanalisation mittels Stent ein.
Hypertonie
Neue Daten unterstreichen die gute antientzündliche Wirkung einer AT1-Rezeptorblockade. Vermutlich profitieren Patienten mit Atherosklerose von diesem Effekt, in deren Gefäßen subakute Entzündungsprozesse ablaufen.
US-Epidemiologen analysierten Daten zur Prävalenz der Hypertonie aus aller Welt und stellten Prognosen für die nächsten 20 Jahre auf.
Zerebrovaskuläre Prognose
Insgesamt 1715 Patienten mit essenzieller Hypertonie wurden in eine Studie eingeschlossen. Bei allen Patienten wurde zu Beginn der Studie die Pulswellengeschwindigkeit in den Karotiden und der Femoralis als Parameter für die Gefäßelastizität gemessen.
Während des mittleren ...
Risiko Homocystein
Das Gen MTHFR, das die Methylentetrahydrofolatreduktase codiert, unterliegt einem Polymorphismus mit den Allelen CC und TT und beeinflusst die Homocystein-Konzentration im Blut. Ein hohes Homocystein steigert das Apoplex-Risiko. Der Polymorphismus wird bei der Zellverschmelzung nach Mendel...
Hypertonie bei Typ-2-Diabetes
Typ-2-Diabetiker mit Bluthochdruck haben ein erhöhtes, insbesondere renales Gefäßrisiko. Die Prävention einer Mikroalbuminurie als Zeichen einer Nephroprotektion ist mit einem ACE-Hemmer wie Trandolapril möglich.
Bei Übergewichtigen wird häufig eine gesteigerte Aktivierung des sympathischen Nervensystems beobachtet. Über erhöhte Vasokonstriktion und Natrium-Rückresorption in den Nieren kann dies auf Dauer zum Blutdruckanstieg führen.
Leptin könnte ein wichtiges Verbindungsglied zwischen Adipositas...
Antihypertensive Kombinationstherapie
Vorrangiges Ziel der Hochdrucktherapie muss es sein, die Hypertonie in das kardiovaskuläre Gesamtrisiko einzuordnen und dieses Risiko langfristig durch eine effektive, an den aktuellen Leitlinien orientierten Hochdrucktherapie zu senken.
Zerebrale Blutungen
Spontane intrazerebrale Blutungen sind mit einer hohen Mortalität verbunden. Im CT findet sich bei einem Drittel der Patienten drei Stunden nach dem Initialereignis eine Größenzunahme des Hämatoms.
Hypertonie
Die Daten der VALUE-Studie (Valsartan Antihypertensive Long-Term Use Evaluation Trial) unterstreichen die Notwendigkeit einer offensiven Blutdrucksenkung. Dabei macht es durchaus einen Unterschied, welche Substanzklasse man wählt.
Adipositas oder Gewichtszunahme erhöhen das Hypertonie-Risiko. Unklar ist, ob ein kurzfristiger Gewichtsverlust bei Übergewichtigen zur Verminderung des Hypertonie-Risikos führt.
Kühlen Kopf bewahren
Die chirurgische Versorgung einer akuten intrakraniellen Blutung durch ein Aneurysma führt häufig zu postoperativen neurologischen Defiziten. Diese randomisierte Studie untersuchte die Auswirkungen einer kontrollierten intraoperativen Hypothermie bezüglich der Verbesserung des ...
