Asthma

nur für Fachkreise Wie verhindert man Exazerbationen?

Phasen von Verschlechterungen zu verhindern gilt als ein wichtiges Ziel in der modernen Therapie des Asthma bronchiale. Es gibt eine Reihe verschiedener Varianten von Erhaltungs-Medikationen, die dies erreichen sollen.

Allergische Rhinitis

In die Augen sehen!

Die allergische Konjunktivitis ist häufig; sie kommt oft zusammen mit allergischer Rhinitis (Heuschnupfen etc.) vor. Die Augensymptome werden aber oft ignoriert oder fehlgedeutet.

Rotavirus-Impfung

nur für Fachkreise Umstrittenes Risiko: Intussuszeption

Das Risiko einer Darmeinstülpung nach Rotavirus-Vakzination hat 1999 zum Rückzug eines ersten Impfstoffs geführt. Spätere Präparate schienen damit nicht belastet zu sein, aber dann kam die Postmarketing-Surveillance ...

Cholezystektomie

nur für Fachkreise Wenn der Schmerz nicht nachlässt

Die Cholezystektomie hinterlässt einen beträchtlichen Teil der Patienten – mindestens 10% – mit anhaltenden Schmerzen. Man sucht nach einem Patentrezept, sie abzustellen.

Dyslipidämie

nur für Fachkreise LDL noch besser senken

Mit etablierten Lipidsenkern erreicht man oft nicht die für Hochrisikopatienten angestrebten LDL-Werte. Dann ist weitere Medikation wünschenswert.

Koronarsklerose

nur für Fachkreise Suche nach verlässlicher Risikoabschätzung

Die Kardiologen-Gesellschaften ACC und AHA gaben kürzlich neue Leitlinien zur Bestimmung des kardiovaskulären Risikos heraus (Pooled-Cohort-Risikogleichungen). Sie fanden Eingang in Guidelines zur Behandlung der Hypercholesterinämie.

Herzinsuffizienz

nur für Fachkreise Ungereimtheiten in Stammzell-Studien

Von der Anwendung autologer Stammzellen verspricht man sich bei KHK eine Verkleinerung der Infarktnarbe, eine Verbesserung der Ventrikelfunktion und eine Umkehrung des Remodelling. Die Studienergebnisse sind allerdings sehr heterogen.

Vorhofflimmern

nur für Fachkreise Die Embolie-Quelle wird oft nicht entdeckt

Apoplexien als Folge von Vorhofflimmern (AF) sind häufig und haben eine schlechte Prognose. Mit Antikoagulation könnte man das Hirnschlagrisiko um zwei Drittel reduzieren, die Letalität um ein Viertel. Aber dazu muss man das AF nachweisen.

Myokardinfarkt

nur für Fachkreise Aus Vergleichen lernen

Die Therapieergebnisse bei wichtigen Gesundheitsproblemen unterscheiden sich zwischen verschiedenen westlichen Ländern erheblich. Das gilt auch für den Herzinfarkt.

Myokardinsuffizienz

nur für Fachkreise Der ICD verhindert den plötzlichen Herztod

Schwere Herzinsuffizienz ist ein wichtiger Risikofaktor für ventrikuläre Arrhythmien. Mit der Implantation eines Cardioverter- Defibrillators kann man das Risiko erheblich senken. Aber trifft das für alle zu?

Typ-2-Diabetes und Hypertonie

nur für Fachkreise Herzfrequenzvariabilität geht kaputt

Einen wichtigen Beitrag zum kardiovaskulären Risiko bei Typ-2-Diabetes leistet die kardiovaskuläre autonome Neuropathie. Zur Diagnose einer solchen Neuropathie kann man kardiovaskuläre Reflex-Tests heranziehen; sehr sensitiv und spezifisch ist die Bestimmung der Herzfrequenzvariabilitä...

 

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