HIT – lebensgefährliche Komplikation unter Heparin
Heparin wird in Kardiologie und verwandten Disziplinen fast ubiquitär eingesetzt. Manchmal ist es Zufall, dass unter einer solchen Medikation eine Thrombozytopenie entdeckt wird. Wenn der Patient Glück hat, ist zu diesem Zeitpunkt noch keine HIT-Klinik aufgetreten. Die korrekte ...
Die Herzinsuffizienz ist noch lange nicht besiegt
Prof. Eugene Braunwald, Boston, einer der renommiertesten Kardiologen, beklagt, dass die Herzinsuffizienz, „trotz gewisser Fortschritte“, noch immer eine schlechtere Prognose als die meisten Krebsarten hat. Mit der Zunahme älterer Patienten in westlichen wie in ...
Nicht jeder Herzinfarkt ist gleich
Die beiden Troponine T und I gehören zu den wichtigtsten Labor-Errungenschaften in der Kardiologie der letzten Jahre. Sie zeigen einen Myokardschaden an. „Aber nicht jeder Myokardschaden ist akut und nicht jeder akute Schaden stellt einen Herzinfarkt dar“, kommentieren die...
Blutdrucksenkung bei Dicken
Von welchem Blutdrucksenker profitieren übergewichtige Patienten? Neue Daten zeigen: Der BMI spielt so gut wie keine Rolle.
Koronare Herzkrankheit
Plaques, die das Koronargefäß hämodynamisch irrelevant einengen (<20%), sind bei Koronarangiographien häufig (sogenannte nicht stenosierende oder nicht obstruierende koronare Herzerkrankung, KHK). Welches Mortalitätsrisiko von solchen Befunden ausgeht, war ...
Lungenembolie-Diagnostik
Der D-Dimer-Test ist fester Bestandteil der Abklärung bei Verdacht auf Lungenembolie (LE). Muss der Normalbereich für ältere Patienten angepasst werden?
ONLINE FIRST: ASS in der Primärprävention
Der Nutzen von ASS in der Primärprävention ist nachwievor umstritten. In der Praxis gilt es, Für und Wider genau abzuwägen. Nun lassen neue Daten aus Japan das Pendel weiter in die Wider-Richtung ausschlagen.
Patienten, die eine gerinnungshemmende Therapie mit z. B. Vitamin-K-Antagonisten benötigen, können davon profitieren, ihre Blutgerinnung regelmäßig selbst zu kontrollieren. Komplikationen können reduziert und das Therapie-Outcome verbessert werden, wie Studien ...
Mesenterialischämie
Bei mesenterialer Ischämie gilt es, schnell zu handeln. Doch selten zeigt der Patient eine eindeutige Klinik. Ein CT liefert sichere erste Bilder.
Screening auf Karotisstenose
Im Juli 2014 wurden aktualisierte US-Leitlinien zum Screening auf Karotisstenosen veröffentlicht (LeFevre ML et al., Ann Int Med 2014). Das Veto konnte eindeutiger nicht sein: Eine sonographische Untersuchung der Karotis auf Stenosen sollte bei asymptomatischen erwachsenen Menschen ...
Mortalität bei Lungenembolie
Die Mortalität der akuten Lungenembolie (LE) hat eine Spannbreite zwischen 5 und 50%. Jetzt wurde untersucht, ob die Größe des rechten Vorhofs das Risiko besser abschätzen lässt, sofern der Blutdruck nicht auf die LE reagiert.
Herzkreislauf-Erkrankungen
Bei Herzkreislauf-Erkrankungen (CVD) ist Prävention wichtig. Jetzt überraschte die Pneumonie als markanter Risikofaktor, der eine große Praxisrelevanz hat.
Schmerz bei Venenpunktion
Das Schmerzempfinden ist interindividuell verschieden und multifaktoriell. Sollten Patienten beim Blutabnehmen besser hinschauen oder nicht?
Nomen est omen
Eponyme sind Bezeichnungen, die sich aus Eigennamen ableiten. In der Medizin sind sie eine Wissenschaft für sich.
Therapieresistente Hypertonie
Patienten mit therapieresistenter Hypertonie dürfen hoffen. Eine zentrale arteriovenöse Anastomose kann den Blutdruck unmittelbar und deutlich senken.
Wenn die Thrombozyten absacken ...