Therapie des Karpaltunnelsyndroms
Steroid-Injektionen anfangs wirksamer als OP
Evidenzbasierte Therapieempfehlungen für das Karpaltunnelsyndrom (CTS) fehlen, obwohl diese schmerzhafte Kompression des N. medianus häufig vorkommt.
Polyzythämien
Auf der Suche nach molekularer Abgrenzung der Polycythaemia vera
Die Unterscheidung der Polycythaemia vera von anderen Polyzythämien kann eine große Herausforderung für den Arzt bedeuten. Die neuesten Erkenntnisse auf diesem Gebiet werden in einer Übersicht aus Texas vorgestellt.
Pemphigus
Eine selektivere Therapie ist das Ziel
Der Pemphigus ist eine seltene, aber sehr schwere Autoimmunkrankheit, die zur Blasenbildung an Haut und an der Schleimhaut führt. Unbehandelt verläuft er fast immer tödlich. Die derzeitigen Therapien sind unspezifisch.
Atopische Dermatitis
Alkohol-Intoleranz unter Tacrolimus-Creme
Alkohol-Intoleranz ist eine bekannte Nebenwirkung unter topischer Behandlung mit Tacrolimus bei Erwachsenen mit atopischer Dermatitis (AD). In randomisierten Studien reagierten dosisabhängig bis zu 7% der Patienten mit einem Flush nach geringer Alkoholzufuhr. Dass diese Nebenwirkung auch ...
"Missing link" gefunden
Insulinresistenz schwächt Diabetikerherzen
Diabetes und Übergewicht gelten als Risikofaktoren für eine Herzinsuffizienz. Offenbar spielt die Insulinresistenz dabei eine entscheidende Rolle.
Erektile Dysfunktion
Der Schweregrad steigt mit dem HbA1c
Brasilianische Urologen gingen der Frage nach, welchen Einfluss die Blutzuckereinstellung auf den Schweregrad der erektilen Dysfunktion (ED) hat.
Insulin für Typ-2-Diabetiker
Der HbA1c-Zielwert liegt unter 7%!
Die optimale Diabetes-Einstellung ist internationalen Empfehlungen zufolge bei einem HbA1c-Wert von weniger als 6,5% erreicht - orale Antidiabetika plus 24-h-Insulin machen es möglich.
Niederkalorische Diät bei Typ-2-Kindern
US-Ärzte werteten die Krankenberichte von 20 Kindern (Alter 14,5 Jahre) mit Diabetes Typ 2 aus, die mit einer ketogenen niederkalorischen Diät (VLCD) behandelt worden waren. Vor der Diätbehandlung waren elf Kinder der VLCD-Gruppe mit Insulin und sechs mit Metformin behandelt worden. Der ...
Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes
Inhalieren statt injizieren verbessert die Akzeptanz
Viele Typ-2-Diabetiker stehen einer Insulintherapie skeptisch gegenüber. Eine inhalative Darreichungsform, wie sie demnächst auf den Markt kommt, würde die Akzeptanz der Insulintherapie deutlich verbessern.
Patientensachkunde
Der Patient, der in einem Arzthaftpflichtprozess Ansprüche gegen den behandelnden Arzt geltend macht, ist, wie auch sein Prozessbevollmächtigter, nicht verpflichtet, sich zur ordnungsgemäßen Prozessführung medizinisches Fachwissen anzueignen. Deshalb darf ein Gericht an den Vortrag zu ...
Primärer Hyperaldosteronismus
Standardisierte Blutproben nötig!
Endokrinologen aus Hongkong gingen der Frage nach, ob und unter welchen Bedingungen das Aldosteron-Renin-Verhältnis (ARR) als Test zur Diagnose eines primären Hyperaldosteronismus besser geeignet ist als die Messung von Aldosteron bzw. der Plasma-Renin-Aktivität (PRA) alleine.
Mitteilungsanspruch
Aus dem Behandlungsvertrag ergibt sich für den Arzt die Pflicht zur Untersuchung und Behandlung des Patienten. Außerdem ist der Arzt verpflichtet, den Patienten über dessen Leiden und den Verlauf bei behandelter und unbehandelter Form zu unterrichten. Der Anspruch des Patienten auf ...
H.-pylori-Eradikation
Sinnvolle Therapie bei cITP
Zusammenhänge zwischen H.-pylori-Infektionen und chronischer idiopathischer thrombozytopenischer Purpura (cITP) werden seit einiger Zeit diskutiert. Erste Versuche, durch eine Eradikationstherapie die Thrombozytenzahl zu erhöhen, lieferten bislang kontroverse Resultate.
Diarrhö bei Kindern
Bei chronischen Verläufen an Zöliakie denken
Chronische Durchfälle bei Kindern sind oft erste Anzeichen einer Zöliakie. Sie ist häufiger als allgemein vermutet und wird oft sehr spät oder gar nicht diagnostiziert.
Schwere akute Pankreatitis
Den Verlauf abschätzen, rational therapieren
Die Mortalität der schweren Pankreatitis (SAP) liegt zwischen 10 und 25%. Davon sterben 50% der Patienten innerhalb der ersten zwei Wochen; daher ist die frühzeitige Diagnose von größter Wichtigkeit.
Ungünstige Indikatoren sind Apache-II-Score >= 8, mindestens drei Ranson-Kriterien oder ...