Paroxysmale supraventrikuläre Tachykardien werden am häufigsten durch eine akzessorische Leitungsbahn im Bereich des AV-Knotens ausgelöst. Viele Patienten klagen während der supraventrikulären Tachykardie über pektanginöse Beschwerden und Kurzatmigkeit, im EKG lassen sich häufig ST-...
Die zerebrale Sinusvenenthrombose (SVT) ist äußerst selten und leicht mit der idiopathischen intrakraniellen Hypertension zu verwechseln – ein fataler Irrtum, denn sie bedarf sofortiger Antikoagulation.
Einer Studie zufolge besteht ein Zusammenhang zwischen dem (Holmes-) Adie-Syndrom und chronischem Husten ohne erkennbare Ursache. Die Erkrankung ist selten, die Ätiologie unbekannt – Faktoren, die für Arzt und Patient oft eine schier endlose Abfolge von Untersuchungen und gescheiterten ...
Morbus Alzheimer
Im Rahmen des DGPPN wurde von Experten diskutiert, wie sich für ein Antidementivum wie Memantine der „Nutzen“ – so der vom Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) zur Bewertung eingeführte Begriff – definieren lässt, und wie sich eine solche Therapie auf ...
Das Verwaltungsgericht Arnsberg hat einem Facharzt für Allgemeinmedizin die Erlaubnis erteilt, bei nächtlichen Hausbesuchen eine Pistole mitzunehmen. Er hatte glaubhaft nachweisen können, dass er in der Vergangenheit bereits mehrfach von psychisch labilen Patienten bedroht wurde. Das ...
Das akute Atemnotsyndrom (ARDS) ist das zweithäufigste Problem von Erwachsenen während eines Krankentransportes. Es ist mit einer relativ hohen Mortalität belastet.
Allein in den US-Notfallambulanzen werden jährlich um die acht Millionen Platzwunden versorgt. Dabei wird die Wunde vor dem Verschließen in der Regel mit steriler Kochsalzlösung gespült. Der Gebrauch von Leitungswasser wäre weitaus kostengünstiger, aber wäre er auch ebenso sicher?
Das Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) ist eine Zelloberflächen-Metallopeptidase, die an vielen Organen wie z. B. dem Gefäß- und Dünndarmepithel, den Tubuluszellen der Niere und Fibroblasten exprimiert wird. Sie ist nach neueren Erkenntnissen auch an der lokalen Karzinogenese beteiligt.
Als Methode der Wahl für die Frühdiagnose unerwünschter Nebenwirkungen bei onkologischen Patienten, insbesondere nach Behandlung mit Anthrazyklinen, hat sich heute die serielle Doppler-Echokardiographie bewährt.
Das nichtkleinzellige Bronchialkarzinom (NSCLC) ist die häufigste Krebstodesursache bei Männern wie Frauen. Um den Tumor rechtzeitig aufzudecken, wird seit einigen Jahren die 18F-Fluordesoxyglukose-Positronenemissionstomographie (FDG-PET) eingesetzt.
Von Asthma bis Tumore
Leukotriene entstehen über den hemmbaren 5-Lipoxygenase-Weg aus Arachidonsäure. Man kann u. a. auch am Rezeptor Typ 1 (CysLT1) für die Cysteinyl-Leukotriene angreifen. Den Stand des Wissens fassen ein Pneumologe und Intensivmediziner und ein Allergologe und Entzündungspezialist aus den USA...
Die Entwicklung einer auf den individuellen Patienten abgestimmten onkologischen Therapie ist das Ziel der klinischen Krebsforschung im 21. Jahrhundert. Über den Stand der Dinge informieren Spezialisten aus den USA.
Migräne
In vergangenen klinischen Studien zur Akuttherapie der Migräne war die empfohlene Dosis von 10 mg Rizatriptan anderen oralen Triptanen in der Rate an Kopfschmerzfreiheit nach zwei Stunden überlegen. Dies wurde nun unter „naturalistischen“ Bedingungen überprüft.
Chronische Schmerzen
Unzureichend behandelte Schmerzen prägen sich im Gehirn als „Schmerzgedächtnis“ ein. Niedrige Dosen stark wirkender Opioide, früh eingesetzt, können helfen, diese Fixierung zu vermeiden. Niedrige Dosen stark wirkender Opioide gelten wegen der besseren Verträglichkeit als günstiger als hohe...
„Ein 75-jähriger Patient war wegen raschen Gewichtsverlustes, epigastrischer Schmerzen und Anämie zum Gastroenterologen geschickt worden. Eine Refluxkrankheit bestand seit Jahren. Er hatte ein Insuffizienz-Geräusch über der Mitralis, war normotensiv und afebril. Alle bildgebenden ...