Glukose-Monitoring
Großer Nachholbedarf
Der HbA1c-Wert kann die Glukosemessung nicht ersetzen. Leider besteht immer noch ein eklatantes Defizit bei der Blutzucker-Selbstkontrolle und den therapeutischen Konsequenzen.
68th ADA Scientific Sessions, San Francisco, 2008
Sehr niedriges HbA1c - sinnvoll?
Wie aggressiv muss die Blutzuckersenkung bei Typ-2-Diabetikern tatsächlich sein? Mit dieser Frage beschäftigten sich drei große Studien auf der Tagung der American Diabetes Association (ADA). Die Ergebnisse sind enttäuschend: Makrovaskuläre Komplikationen werden bei strenger HbA1c-...
Juveniler Diabetes
Erfolge eines Therapie-Programms mit freier Diätwahl
An einem großen Kollektiv von Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Diabetes Typ 1 wurde an der Universität Jena die Wirksamkeit eines weitgehend auf Selbstverantwortung beruhenden Standardprogramms mit flexibler intensiver Insulintherapie und freier Diätwahl untersucht.
Insulin bei Typ-2-Diabetes
Kostentreiber Glukose-Monitoring
Die Kosten steigen nach Beginn einer Insulintherapie bei Typ-2-Diabetes an. Besonders teuer sind Patienten mit ungünstigen Werten von BMI und HbA1c.
Typ-2-Diabetes
Pioglitazon: weniger kardiovaskuläre Ereignisse
Der IQWiG-Vorbericht attestiert den Glitazonen in der Therapie des Typ-2-Diabetes wegen angeblich unzureichender Datenlage weder einen Langzeitnutzen noch einen Langzeitschaden. Angesichts der überzeugenden Daten der PROactive-Studie, die für einen signifikanten kardioprotektiven Effekt ...
Kein Honorar bei gebietsfremder Tätigkeit
Die Fertigung einer Magnet-Resonanz-Tomographie (MRT) ist für einen Chirurgen fachfremd. Diese Leistung, die in das Fachgebiet eines Radiologen fällt, darf von einem Chirurgen weder erbracht noch abgerechnet werden.jlp
Typ-2-Diabetes
Mit supplementärer Insulintherapie HbA1c im Griff
Die supplementäre Insulintherapie (SIT) mit Insulinaspart und Insulindetemir verbessert die Stoffwechsellage bei Typ-2-Diabetikern, die mit oralen Antidiabetika, Verzögerungsinsulin oder Mischinsulin unzureichend eingestellt sind. Ob der Einstieg in die SIT besser mit einem flexiblen oder ...
Gefäßschutz bei Kindern mit Insulin verbessern
Wie wirkt sich eine intensive Insulintherapie gegenüber einer konventionellen auf den Gefäßzustand juveniler Diabetiker aus?
Typ-2-Diabetes
GLP-1-Mimetika und DPP-4-Inhibitoren bei Sekundärversagen
Wie man den Typ-2-Diabetes bei Versagen der herkömmlichen Therapien dennoch in den Griff bekommt, zeigt eine Übersicht aus Stockholm.
Diabetische Neuropathie
Symptomatische Therapie mit Pregabalin
Jeder fünfte Diabetiker leidet an Schmerzen infolge diabetischer Polyneuropathie. Die häufigste Form ist die symmetrische sensible oder sensomotorische periphere Neuropathie. Wenn man sie sicher erkennt, kann man sie auch gezielt behandeln.
Diabetische Retinopathie
Früherkennung mit dem Dynamic Vessel Analyzer
Flackerndes Licht erweitert die Netzhautgefäße, wobei NO als Mediator fungiert. Eine Einschränkung dieser Vasodilatation gilt als Zeichen der Endotheldysfunktion. In Jena untersuchte man die Reaktion der Netzhautgefäße auf flackerndes Licht in verschiedenen Stadien der diabetischen ...
Diabetische Nephropathie
Eine Niere so gut wie zwei
Wenn Diabetiker nach Entfernung ihrer kaputten Nieren eine „neue“ Niere transplantiert bekommen, könnte man meinen, dass diese mit der Arbeit für zwei überlastet ist und schnell wieder abbaut. Ist dem so?
Diabetischer Fuß
Bei chronischen Ulzera häufig Osteomyelitis
Die Häufigkeit einer klinisch unauffälligen Osteomyelitis bei diabetischem Fuß ist nur wenig erforscht. Schweizer Ärzte haben den diagnostischen Wert von bildgebender Verfahren verglichen.
Erwachsene Diabetiker: Hypertonie mit Hochdruck angehen
Kardiovaskuläre und Nierenerkrankungen sind führende Ursachen von Morbidität und Mortalität bei Diabetikern. Die bei ihnen häufige Hypertonie stellt einen unabhängigen Risikofaktor für makro- wie mikrovaskuläre Komplikationen dar. Deren Pharmakotherapie schildert ein australisches ...
Bei reduzierter Nierenfunktion nach Anämie fahnden
Eine Anämie kann schon früh im Verlauf einer diabetischen Nephropathie auftreten. Allerdings ist die Prävalenz von Blutarmut in dieser Population nicht genau bekannt.