Elektromagnetische Wellen
Im Supermarkt und in der Modeboutique sollen Transponder das Klauen verhindern, in der Medizin erfindet man immer neue nützliche Anwendungen – aber die Radiowellen, mit denen sie abgelesen werden, können auch die Elektronik medizinischer Geräte durcheinander bringen.
Auf der Titelseite des Lancet vom 21./27. Februar steht in großen Lettern ein Zitat aus einem Kommentar im Heft. Es besagt, dass sich Ustekinumab, ein Biological, das die Interleukine 12 und 23 blockiert, als attraktive Option bei Psoriasis-Arthritis erwiesen habe. Im nämlichen Kommentar ...
Erwartung und Konditionierung
Der Plazebo-Effekt war lange als ein lästiges Hintergrundrauschen in der klinischen Forschung abgetan worden. Neuerdings wurde aber gezeigt, dass er auf spezifischen, aktiven Prozessen im Gehirn beruht. Auch Geschlechtsunterschiede wurden gefunden.
Intellektuelle Schwäche
Geistig minderbegabte Patientinnen stellen den Haus- und den Frauenarzt vor beträchtliche Probleme. Das betrifft z. B. die Befolgung von ärztlichem Rat und die Mitwirkung an therapeutischen Entscheidungen. Autoren aus Boston trugen Empfehlungen der Literatur zu einigen typischen Frauen-...
DMARDs
Wenn bei Patienten mit rheumatoider Arthritis die Basismedikamente häufig gewechselt werden, könnte man das als schlechtes Zeichen werten – oder ...
Allein oder zusammen
Zwei italienische Rheumatologen und ein Autor aus den USA schildern gängige wie seltenere Manifestationen der beiden eng verwandten Erkrankungen Polymyalgia rheumatica (PMR) und Riesenzellarteriitis (RZA). Den Grundpfeiler der Therapie stellt weiterhin die Glukokortikoid-Gabe dar.
Rheumatoide Arthritis
Die Situation der Patienten mit entzündlichem Rheuma hat sich in den letzten Jahren deutlich gebessert. Dazu hat ein verbessertes Management unter aktiver Mitwirkung des Patienten beigetragen; die Therapie selbst wurde durch den breiten, frühzeitigen Einsatz von Basistherapeutika ...
American College of Rheumatology, San Francisco 2008
Die kardiovaskuläre Gefährdung von Patienten mit rheumatischer Erkrankung wird weitgehend unterschätzt. Nicht selten kommt es vor diesem Hintergrund zu Versäumnissen bei der Behandlung, was zu der enormen Übersterblichkeit der Patienten beitragen kann, hieß es beim ACR 2008 in San ...
Knochenqualität und Frakturrisiko
Die Widerstandsfähigkeit von Knochen hängt nicht nur von der Mineraldichte, sondern vor allem auch von seiner Mikroarchitektur ab. Die verschiedenen Osteoporose-Medikamente wirken offenbar unterschiedlich auf diesen Parameter der Knochenqualität.
Häufiger Befund, unklare Relevanz
Die Annahme liegt nahe, dass ein Meniskusschaden, den man mittels MRT aufdeckt, die Ursache bestehender Kniebeschwerden ist; dann denkt man auch schnell an eine Operation. Aber vielleicht ist der Zusammenhang nicht so zwingend.
Osteoporose
Eine retrospektive Erhebung bescheinigt Original-Bisphosphonaten hinsichtlich der Knochendichtezunahme eine signifikante Überlegenheit gegenüber generischem Alendronat.
Complex regional pain syndrome (Sudeck-Syndrom)
Da CRPS immer noch eine klinische Diagnose ist und die Kriterien der IASP zwar eine hohe Sensitivität aber geringe Spezifität aufweisen, haben deutsche Neuro- und Algesiologen den Wert einer längeren Hauttemperatur-Auswertung ermittelt.
Pankreas-Erkrankungen
Darüber, dass sie bei vier Patienten mit und ohne Symptome vorlag, sind sich Wissenschaftler aus fünf Ländern Europas einig. Die Diagnosen, an die bei Glukagon-produzierenden Neubildungen zu denken ist, hatten sie sorgfältig ausgeschlossen.
Typ-2-Diabetes
Für Patienten mit noch ausreichender endogener Insulin-Restsekretion und damit noch normwertigen Nüchtern-Blutzuckerwerten eignet sich als Einstieg in eine insulingestützte Therapie die supplementäre Insulintherapie (SIT) mit prandialer Gabe kurzwirkender Insuline.
Analoginsuline bei Typ-1- und Typ-2-Diabetes
Nach dem aktuellen Erkenntnisstand ist eine stringente Stoffwechseleinstellung nötig, um bei Typ-1- wie Typ-2-Diabetes die Entwicklung mikro- und makrovaskulärer Komplikationen aufzuhalten. Dazu sind moderne Insuline inzwischen unentbehrlich.
