Von akut bis heimtückisch schleichend
Laut vier britischen Autoren spricht man von Cauda-equina-Syndrom (CES), wenn eine Dysfunktion lumbaler und sakraler Nervenwurzeln mit Beeinträchtigung von Blasen-, Darm- oder sexueller Funktion und Gefühlsstörung perianal oder im „Sattelbereich“ einhergeht. Das CES wird von diversen ...
Ein 59-jähriger Schiffsoffizier hatte sich bei einem Sturz Kreuzschmerzen zugezogen. In der Notaufnahme glaubte er, im Büro zu sein; er konnte seinen Namen nicht nennen. Nach stationärer Aufnahme ergab der mentale Test mittels MMSE erhebliche Beeinträchtigungen. Der Patient äußerte ...
Das Reizdarmsyndrom gilt als funktionelle Störung mit psychopathologischem Hintergrund. Das bestätigte sich an einer Gruppe psychiatrischer Patienten.
Metaanalyse von Kernspin-Untersuchungen
Da die Studienergebnisse nicht einheitlich sind, wollten fünf Forscher aus Kanada wissen, welche Faktoren dazu beitragen, dass bei Betroffenen ein – wenn auch nur geringfügig – verkleinertes Ammonshorn gefunden wird. Obwohl nur Querschnittsstudien vorliegen, scheint es erst nach ...
Psychosen
Bei der ersten Manifestation einer Psychose laufen möglicherweise neurotoxische Prozesse ab, deren Ausmaß den weiteren Verlauf der Krankheit bestimmen. Von einer Therapie im Früh- oder gar Vorstadium verspricht man sich eine wesentliche Verbesserung der Prognose.
Bipolare Störung
Die manisch-depressive Erkrankung greift tief in das Leben der Betroffenen ein. Alltagsbewältigung und soziale Kontakte liegen darnieder. Wie kann man den Patienten auf die Beine helfen?
Morbus Alzheimer
Der einmal täglich einzunehmende NMDA-Antagonist Memantine wirkt auf alle Symptombereiche der Erkrankung. Dies wurde jüngst auf einem Symposium von Experten bestätigt.
Eine wirksame und kosteneffiziente Therapie
Im Hinblick auf ihre schlechte Prognose wird die Herzinsuffizienz immer wieder mit Krebs verglichen. Im Schnitt liegt die Mortalität bei 10% pro Jahr. Die Pharmakotherapie mit etablierten Drei- bis Vierfachkombinationen wirkt im Wesentlichen nur symptomatisch. Eine neue Perspektive bietet ...
Kardiovaskuläre Prognose
Die Arteriosklerose betrifft meist mehr oder weniger alle Gefäßprovinzen. Strömungsgeräusche an der Karotis deuten auf einen solchen Prozess hin. Was sie konkret für die Prognose bedeuten, untersuchte eine US-Arbeitsgruppe.
American Diabetes Association (ADA), New Orleans, 2009
Bei den 69th Scientific Sessions der American Diabetes Association (ADA) in New Orleans, USA, ging es nicht nur um die medikamentöse Einstellung des Zuckerstoffwechsels, sondern auch um den richtigen Lebensstil und um Diagnostik.
Nephropathie, Retinopathie
Hemmstoffen des Renin-Angiotensin-Systems (ACE-Hemmer, AT1-Blocker) wird ein protektiver Effekt gegenüber dem Fortschreiten einer diabetischen Nephropathie zugeschrieben. Eine aktuelle Studie weckt Zweifel an diesem Konzept.
Körperliche Aktivität bessert nicht nur Blutzuckereinstellung, Insulinsensitivität und Fitness, sondern reduziert auch die Behandlungskosten deutlich. Dafür reicht schon ein moderates Ausdauertraining.
Langwirkende Insulinanaloga als Basalinsulin sind eine evidenzbasierte Therapieoption, wenn bei Typ-2-Diabetikern der HbA1c-Zielwert nicht erreicht wird. Auch pharmakoökonomische Vergleichsstudien mit allen in Deutschland gängigen Regimen sprechen für die Effizienz der Therapie mit Insulin...
Zu den neurologischen Folgeschäden der Zuckerkrankheit gehört auch eine Beeinträchtigung der peripheren Thermoregulation. Ihre Charakteristika waren bisher aber nicht näher definiert.
Eine 46-jährige Frau kam zum dritten Mal innerhalb von sechs Wochen in die Notaufnahme. Sie hatte Influenza-artige Beschwerden (Kopfschmerz, Muskel- und Gelenkschmerzen, Abgeschlagenheit, gefolgt von Fieber), außerdem einen makulopapulären Ausschlag. Fieber und Ausschlag kamen alle fünf ...
